鎖骨骨折嚴重嗎

無論是什麼樣的骨折， 對於人體來說都是比較嚴重的， 尤其是鎖骨骨折， 更是一種會極大的危害到人體健康的疾病。 鎖骨骨折的症狀有很多種， 比如說青枝骨折、成年人無移位的骨折、有移位的骨折， 針對於不同的骨折， 所需要採取的治療方法是不一樣的。 下面將對此進行詳細介紹。

對無移位者以 8 字繃帶固定即可， 對有成角畸形者， 復位後仍以 8 字繃帶維持對位。 對有再移位傾向的較大兒童， 則以 8 字石膏繃帶為宜。

2.成年人無移位的骨折

以 8 字石膏繃帶固定 6～8 周， 並注意對石膏的塑形以防發生移位。

均應在局部麻醉下先行手法重定， 之後再施以字石膏固定， 其操作要領如下：患者端坐， 雙手叉腰挺胸、仰首及雙肩後伸。 術者立于患者後方， 雙手持住患者雙肩前外側處(或雙肘外側)朝後上方用力， 使其仰伸挺胸， 同時用膝前部抵于患者下胸段後方形成支點(圖1)， 如此可使骨折獲得較理想的復位。 在此基礎上再行 8 字石膏繃帶固定(圖2)。 為避免腋部血管及神經受壓， 於繞纏石膏繃帶的全過程中， 助手應在蹲位元狀態下用雙手中指、食指呈交叉狀置於患者雙側腋窩處。 石膏繃帶通過助手雙手中指、食指繞纏，

主要用於以下幾種病例：

(1)有神經、血管受壓症狀：經一般處理無明顯改善或加重者。

(2)手法復位失敗的嚴重畸形者。

(3)對因職業關係需雙肩外形對稱美觀者：如演員、模特及其他舞臺表演者， 可放寬施術標準。

(4)其他：包括合併胸部損傷、骨折端不癒合或晚期畸形影響功能或職業者等。 內固定的方法， 視骨折的部位及類型等不同， 在開放復位後可酌情選擇鋼絲結紮術(斜行骨折)， 克氏針+張力帶固定術， 或鋼板螺釘固定方式(圖3～5)。 克氏針的針尾必須折彎， 以防滑移， 因文獻上曾有克氏針術後移位元刺傷脊髓神經的報導。 合併傷手術依其傷情而定。