區分真假近視有國際標準

近視一般分為假性近視與真性近視以及混合性近視。

真性近視是由於先天或後天的因素而造成眼球前後徑變長， 平行光線進入眼內後在視網膜前形成焦點， 引起視遠物模糊。

假性近視是由於用眼過度致使睫狀肌持續收縮痙攣， 晶狀體厚度增加， 視物模糊不清。 假性近視是功能性近視， 通過放鬆眼內肌肉， 緩解疲勞， 可使視力恢復到正常狀態。

目前國際上公認的區分真假性近視的“金標準”是眼睫狀肌麻痹法：即用睫狀肌麻痹藥滴眼促使睫狀肌鬆弛後， 在眼睛處於靜態屈光狀態下， 檢查視力或驗光確定。

滴眼前、後分別查裸眼視力， 若散瞳後視力不變為真性近視， 視力增加為假性近視；散瞳後驗光有近視屈光度為真， 無近視屈光度為假。 這是公認的鑒別診斷最可靠方法。

一般來說， 10 周歲以下的兒童使用睫狀肌麻痹藥多選用1%阿托品滴眼液， 每日2～3 次， 連續點3天后檢查視力及屈光度；10周歲以上的兒童多選用2%後馬托品或0.5%托品醯胺每5分鐘點一次， 連續點4～6次後再檢查視力及屈光度。

假性近視眼的發病率只占近視患者的3％～5％， 這部分的孩子並不需要戴鏡矯正， 但假性近視若不及時緩解， 眼球長期受到緊張的眼外肌的壓迫， 終究會導致眼軸變長而成為真性近視。 （湖南省兒童醫院 肖志剛）