受訪人：北醫三院皮膚科副主任醫師 徐敏麗
患者提問：我的腳跟皮膚粗糙，
非常干，
每年冬天裂口，
很疼，
夏天好一些，
但是并不癢，
請問，
這是腳氣嗎?
足癬，
人們俗稱為腳氣，
是由于真菌感染引起的。
真菌最容易鉆到人體皮膚角質層生長，
在溫度、濕度合適的條件下生長存活。
真菌對人體皮膚、毛發侵犯以后產生的紅斑、丘疹、水泡、脫皮等病變，
依感染的部位不同有手癬、足癬、甲癬、頭癬、皮癬等。
所以，
保證皮膚的完整性特別重要，
如果皮膚上有裂口、干燥或者環境潮濕，
真菌就容易侵入。
在我國，
腳氣的復發率非常高，
約84%的患者平均每年發作兩次以上，
夏季是高復發季。
有的人覺得是小毛病，
用不著治療。
一般人腳氣都會感覺癢，
但不是所有患者都癢。
有的人會長水泡所以感覺癢，
但是也有人被真菌感染后不長水泡所以不癢，
只是長厚皮、脫皮、粗糙、干燥，
冬天寒冷干燥時會裂口，
所以會感到疼。
到了溫暖潮濕的夏天可能就不疼了。
而這類患者只認為自己腳干，
其實這也是足癬，
慢性足癬的人腳后跟皮膚特別厚、粗糙。
需要提醒的是，
真菌感染跟別的病不一樣，
是可以根治的，
要徹底殺死真菌，
如果治療不徹底，
真菌還會繼續繁殖，
這也是腳氣容易復發的原因。
一般來講，
癥狀較輕、發病時間短的患者可以抹一些外用抗真菌藥膏，
但前提是要首先確定是不是真菌感染引起的。
抗真菌藥膏有很多，
比如有唑類、鹽酸特比萘芬等，
有抑菌的、有殺菌的，
在藥品的說明書上有標示，
一般抑菌藥療程較長，
需要4-5周，
如果外用鹽酸特比萘芬類抗菌乳膏，
一天一次，
1至2周就可以好。
需要注意的是，
真菌感染引起的癢、疼、不舒服等癥狀會先消退，
但皮膚脫皮、起泡、紅斑并未消退，
所以一定要把藥抹到皮膚看起來跟正常皮膚一樣光滑時再停藥，
要把真菌徹底殺死才能保證不復發。
