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心血管病患者不要自行選擇用藥

問:許多患有心血管病的患者, 常根據自己的病情和別人的推薦, 向醫生索取處方藥, 這樣做合適嗎?

答:處方藥就意味著必須結合患者的具體病情, 由醫生慎重選擇, 不能由患者自行選用。

例如, 很多患者不僅甘油三酯高, 同時膽固醇也很高, 醫學上稱為混合型血脂異常。 對於這些患者, 有時需要用降甘油三酯的藥物, 有時需要用降膽固醇的藥物。 筆者經常見到患者將這兩種藥同時服下, 殊不知這樣做會明顯增加發生肌溶解症的機會, 以及引起肝功能損害等併發症。

再比如, 目前治療高血壓的首選藥物仍然是利尿藥、β-受體阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)和鈣離子拮抗劑等。

這些藥物經過長期的臨床試驗證明對大多數患者是有效的, 可以減少心臟病發作, 降低心力衰竭和腦卒中發生率。 研究表明, 這些應用多年的老藥物, 治療效果並不遜色於那些新出的“貴”藥, 患者不必一聽別人說有新藥出來, 就趨之若鶩。

總之, 心血管病患者切莫自行選擇用藥, 以免發生意外或不良反應, 甚至造成嚴重後果。