​新生兒怎樣沖洗淚道

新生兒怎樣沖洗淚道

我們要向瞭解怎麼沖洗淚道的問題， 首先我們要瞭解一下為什麼要沖洗淚道， 沖洗累到的前提是累到發生了堵塞， 出現了累到堵塞的時候媽媽們不要擔心， 一定要去醫院去找醫生進行處理， 因為在自己處理的時候可能會出現一些感染， 導致些淚腺炎的症狀的發生， 所以是要到專業的醫院清理的， 還有就是淚腺炎的出現也是可以治療的， 媽媽們一定要避免出現這種情況， 還有就是要掌握好沖洗的方法， 下面我具體的說一下。

嬰幼兒淚道沖洗術對於先天性鼻淚管膜性狹窄， 新生兒淚囊炎等疾病的鑒別及治療是必不可少的， 但操作不當， 會致假道形成， 帶來不良後果， 甚至導致嚴重的併發症。 通過對416例嬰幼兒行淚道沖洗， 總結出了淚道沖洗的護理技巧， 有效避免併發症的發生， 提高了療效。

採用常規淚道沖洗方法自下淚點注入沖洗液，

常用4號半沖洗針頭， 每日1次， 有膿性分泌物多者， 持續沖洗至沖洗分泌物減少， 仍不通暢者予以淚道探通術。 沖洗液一般用0.9%生理鹽水加0.5%新黴素眼藥水， 幫助炎症消退。 淚道沖洗作為先天性淚囊炎的主要治療手段早已被廣泛應用於臨床， 但對其治療時機仍存有爭議。 有報導， 嬰幼兒出生後7天， 有溢淚現象即可行沖洗， 時間越長， 一則可致淚囊炎， 二則可使膜狀物增厚， 增加治療難度［2］。 另有專家認為， 加壓淚道沖洗的患兒年齡定于3個月以上， 因為患兒年齡較小， 機體的發育尚不完全， 易損傷淚小點及淚小管［3］。 我科採用早期治療的方法， 嚴格掌握沖洗時機， 對於1個月以內尤其是出生不久的患兒， 一般不予以沖洗及探通， 先滴藥加按摩， 待滿月後再行沖洗， 但對症狀特別嚴重， 家長特別著急者， 可由經驗豐富的護士或醫生進行操作， 沖洗液儘量少， 以免發生窒息。

淚道沖洗1次治癒有56眼， 占11.9%， 2次治癒89眼， 占19.0%， 3~5次治癒242眼， 占51.6%， 沖洗5次仍未愈而採用淚道探通1~2次治癒67眼， 占14.3%， 無效15眼（患兒淚道沖洗3次未愈未再來複診）占3.2%， 本組病例中未發生下淚小管撕裂， 發生皮下水腫1例， 原因為患兒已在其他醫院沖點所有術中用物並囑記錄， 刨制冰泥備用， 洗過多次未愈而轉我科繼續治療， 沖洗時剛注入沖洗液0.5ml就已出現皮下水腫， 立即停止操作。

4 淚道沖洗的方法與技巧

4.1 沖洗前準備工作 為減少患兒不適感， 眼內眥部滴0.5%丁卡因表面麻醉劑， 3~5分鐘後可沖洗。

首先向家屬做好解釋工作， 把淚道沖洗的知識、治療方法告知家屬， 說明沖洗針已去尖磨圓鈍， 無危險性， 消除家長的緊張心理， 以取得他們的合作， 易暈針及情緒激動的家屬， 囑其回避， 以免影響操作過程。 其次囑家屬為患兒排尿， 並且墊上尿片。

寶寶出生後不久總會有或多或少的不適的症狀， 最重要的是及時的發現， 多關心寶寶的反應， 以便能夠儘快的發現問題所在， 早點帶著寶寶去醫院檢查， 以免後期嚴重了， 造成了父母家人的慌張， 這樣也會耽誤孩子的成長， 影響孩子的身心的健康的成長， 希望家長們都要注意。