母嬰健康

新生兒胃裡有羊水怎麼辦呢?

大家都知道羊水是懷孕之後產生的一種液體物質, 它是胎兒發育的基礎物質, 對胎兒的安全起到了極為重要的作用, 但是, 羊水也有可能給胎兒的健康帶來麻煩, 例如, 新生兒的胃裡有時候會因為一些特殊原因而進入一些羊水, 下面就來看看新生兒胃裡有羊水怎麼辦呢?

在妊娠晚期臨產時候, 由於子宮的收縮和對於胎兒的壓迫等, 孩子在母體內會被迫吸入羊水的。 這樣的寶寶出生後, 需要進行吸痰和洗胃治療。 是一個化學性的反應, 胎糞吸入綜合征。

(1)氧療根據缺氧程度選用鼻導管、面罩或頭罩等洗吸氧方式, 以維持PoO260~80mmHg(7.9~10.6kPa)或TcSO290%~95%為宜。

(2)糾正酸中毒在保持氣道通常和提供氧療的條件下, 剩餘堿(BE)負值大於6時, 需應用鹼性藥、其劑量可按公式計算:5%碳酸氫納ml數=-BE×體重×0.5, BE負值小於6時, 可通過改善迴圈加以糾正。

(3)維持正常迴圈出現低體溫, 蒼白、低血壓等休克表現者, 應用血漿、全血、5%白蛋白或生理鹽水等進行擴溶, 同時靜脈點滴多巴胺和/或多巴酚丁胺等。

(4)機械通氣有適應證者應進行機械通氣, 但送氣壓力和呼氣膜壓力不宜過高, 以免引起肺氣漏。 也不主張應用持續呼吸道正壓。

(5)限制液體入量嚴重者常伴有腦水腫、少數還伴有肺水腫或心力衰竭, 故應適當限制液體入量。

(6)抗生素對有繼發細菌感染者, 根據血和氣管內吸引物細菌培養及藥敏結果應用抗生素。

(7)肺表面活性物質治療MAS的臨床確切療效尚有待證實。

(8)氣胸治療應緊急胸腔穿刺抽氣, 然後根據胸腔內氣體多少,

以決定胸腔穿刺抽氣體或者胸腔閉式引流。

(9)其他注意保溫, 滿足熱卡需要, 維持血糖和血鈣正常等。