預防褥瘡應該做好哪些護理措施?

在日常生活中褥瘡對於很多人來說是比較常見的一種皮膚疾病， 一般是由於長期臥床不注意通風所引起的皮膚潰爛， 出現褥瘡容易導致化膿感染， 還會引起發燒等症狀， 十分危害身體健康， 而褥瘡的預防和日常護理是非常關鍵的， 平時要多注意通風， 注意乾燥可以有效預防褥瘡。

褥瘡的預防

預防的方法是避免局部長期受壓， 要定時翻身， 最好每2小時至3小時翻身一次。 經常按摩受壓部位， 必要時用汽墊或海綿墊把受壓部位墊起， 特別是骶尾部。 在搬動病人時動作要輕快， 避免推拉病人。 要經常更換床單， 保持床單清潔、平整、乾燥。 排便後要及時清除大小便， 用溫水擦洗避免局部刺激， 以防誘發褥瘡。

預防褥瘡的發生關鍵應做到以下幾點：

1、醫護人員應增加責任心。

2、避免局部長期受壓。 對肌張力下降、腦出血及深度昏迷者應30～60min翻身1次， 肌張力正常者應每2小時翻身1次，

3、保持皮膚清潔乾燥。

4、保持床面平坦、清潔、柔軟。

5、改變局部血循環， 如可經常用50%酒精按摩局部， 然後外塗滑石粉每天2～4次。

壓瘡的護理

1、淤血紅潤期　護理要點：此期應及時去除病因， 採用各種預防措施， 阻止壓瘡的發展。 按摩局部時， 以拇指指腹做環形動作， 由近壓瘡處向外按摩。 亦可用紅外線照射。

2、炎性浸潤期　護理要點：此期應保護皮膚， 避免感染， 除加強減壓措施外， 局部可用紅外線照射。 對未破的小水皰可用厚層滑石粉包紮， 減少摩擦， 防破裂感染， 讓其自行吸收。 大水皰用無菌注射器抽出皰內液體， 塗以消毒液後用無菌敷料包紮。

3、潰瘍期　護理要點：除全身和局部措施外， 應根據傷口情況， 按外科換藥法處理。 創面有感染時， 局部處理原則是解除壓迫， 清潔創面， 祛腐生新， 促進癒合。 該期亦可輔以紅外線照射， 使瘡面乾燥， 有利於組織修復。

壓瘡的分期與臨床表現

1、淤血紅潤期　為壓瘡初期。 局部皮膚受壓， 出現暫時血液迴圈障礙， 表現為紅腫、熱、麻木或觸痛。 此期皮膚表面無破損情況， 為可逆性改變。

2、炎性浸潤期　紅腫部位繼續受壓， 血液迴圈得不到改善， 靜脈回流受阻， 受壓部位因淤血而呈現紫紅色，

3、潰瘍期　靜脈血回流嚴重受阻， 局部淤血導致血栓形成， 組織缺血、缺氧。 輕者表皮水皰破潰後出現真皮層組織感染， 淺層組織壞死， 潰瘍形成;重者壞死組織發黑， 膿性分泌物增多， 有臭味， 可向深部擴散， 甚至到達骨骼， 更嚴重者還可出現膿毒敗血症。