尿常規能查出腎病嗎

尿常規檢查， 其實是可以瞭解腎臟問題的， 如果說在尿常規檢查當中尿中的蛋白過高， 那麼可能提示受到腎炎， 腎病或者是高血壓問題的影響， 所以做尿常規檢查自然必不可少， 當然除了這些檢查方法之外， 也要結合臨床其他的症狀進行明確判斷， 明確疾病對症治療。

一、檢查意義

尿中有蛋白時提示腎臟可能有問題， 一般見於各期腎炎、腎病、高血壓發生腎動脈硬化、腎結核、腎結石、腎澱粉樣變性等等， 除了蛋白尿， 腎臟疾病一般還有其他的症狀和體征， 如腎臟彩超的異常、水腫、高血壓等， 建議結合臨床症狀進行相關檢查以明確診斷， 對症治療。

二、檢查方法

（1）尿常規 單純性腎病， 尿蛋白定性多為陽性；24h定量超過0.1g/kg， 偶有短暫性少量紅細胞。 腎炎性腎病除出現不同程度的蛋白尿外， 還可見鏡下或肉眼血尿。

（2）血生化測定 表現為低蛋白血症（血清白蛋白膽固醇顯著增高（兒童>5.7mmol/L， 嬰兒>5.1mmol/L）。

（3）腎功能測定 少尿期可有暫時性輕度氮質血症， 單純性腎病腎功能多正常。 如果存在不同程度的腎功能不全， 出現血肌酐和尿素氮的升高， 則提示腎炎性腎病。

（4）血清補體測定 有助於區別單純性腎病與腎炎性腎病， 前者血清補體正常， 後者則常有不同程度的低補體血症、C3持續降低。

（5）血清及尿蛋白電泳 通過檢測尿中IgG成分反映尿蛋白的選擇性， 同時可鑒別假性大量蛋白尿和輕鏈蛋白尿， 如果尿中γ球蛋白與白蛋白的比值小於0.1， 則為選擇性蛋白尿（提示為單純型腎病），

（6）血清免疫學檢查 檢測抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體、抗Sm抗體、抗rnp抗體、抗組蛋白抗體， 乙肝病毒標誌物以及類風濕因數、迴圈免疫複合物等， 以區別原發性與繼發性腎病綜合征。

（7）凝血、纖溶有關蛋白的檢測 如血纖維蛋白原及第Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ及Ⅹ因數， 抗凝血酶Ⅲ， 尿纖維蛋白降解產物(FDP)等的檢測可反映機體的凝血狀態， 為是否採取抗凝治療提供依據。