放置節育器後子宮出血怎麼辦

宮內節育器自六十年代得到廣泛的臨床應用以來， 至今已有上百種之多。 但不論使用何種節育器， 一些婦女都會出現不同程度的副作用， 如子宮出血、下腹疼痛、白帶增多等， 其中尤以子宮出血較多見。

正常的育齡婦女， 一般 21～ 35天行經一次， 經期 3～ 7天。 婦女每次的月經量各人差異較大， 一般在 40～ 50毫升之間， 超過 60～ 80毫升可產生貧血。 故超過此限稱為月經過多。

在放置節育器初期， 一般均有少量出血， 約一周內即止；若出血量多如月經樣或持續一周以上仍未止， 則屬異常。

放置節育器後子宮出血的原因雖然未完全闡明，

但如果出現月經過多， 則要查一查有無與出血有關的全身疾病， 作一些必要的血液檢查。 然後檢查節育器在宮內的位置和形狀， 可攝X線盆腹腔平片或宮腔造影， 也可作B超檢查， 以觀察節育器有無扭曲、變形， 或位置下降等。 在上述情況下， 節育器可損傷子宮壁而引起不規則出血或淋漓不盡， 此時應立即取出， 更換一個合適的節育器。 如果檢查發現節育器在宮腔內的形狀和位置均無異常， 可用藥物治療， 推薦聯合使用氟呱酸、止血芳酸、氟滅酸 (或消炎痛 )等藥物。 一般可在月經開始時即用藥。 連用 3～ 7天， 持續 3個月週期， 效果較好。 如果出血較多， 就可能引起貧血， 此時應取出節育器， 改換其他方法避孕。 那麼， 怎樣預防子宮出血呢？

一是醫師應慎重選擇物件， 嚴格掌握禁忌症， 即有出血傾向或凝血功能障礙病史者、有慢性盆腔炎史者、平時月經量較多者， 均不宜放節育器；二是醫師須仔細探測宮腔和選擇節育器， 嚴格掌握無菌操作， 帶節育器者應按期去醫院檢查， 以減少取出率。 帶器者要注意合理營養， 應多進富含鐵質的食物， 這樣可以減少貧血。