骨髓纖維化不可忽視的惡性疾病
□紫金山/金陵晚報記者 李花
胃口不佳、體重減輕、皮膚瘙癢……單看這些症狀, 好像都沒什麼特別的。 不過在血液科醫生眼裡, 這些症狀卻別具意義, 因為它們可能意味著另一種足以致命的疾病——骨髓纖維化。
骨髓纖維化:
鮮為人知的惡性疾病
“骨髓纖維化其實是一種造血系統腫瘤, 因為造血幹細胞的基因突變而導致骨髓裡的細胞不受控制野蠻生長, 特別突出表現為骨髓纖維細胞的增生。 ”江蘇省人民醫院血液內科何廣勝教授介紹, “由於疾病的關係, 患者造血功能會逐步衰竭, 並且有極高的風險向急性白血病轉化。
其實相對某些惡性腫瘤, 骨髓纖維化的症狀並不真的那般難以察覺, 只是患者甚至部分醫生都未能意識到這些症狀與骨纖之間的聯繫。
“沒胃口、皮膚瘙癢等症狀看似平常, 但骨纖的表現還是很有特點的。 ”何廣勝說, 骨髓纖維化患者的食欲不振, 主要表現為“早飽”, 也就是患者胃口特別小, “一兩口就飽”。 而骨纖引起的皮膚瘙癢除了皮膚外觀無異常、瘙癢位置不固定、程度特別重外, 還有一個“遇水就癢”的特徵。 “很多人皮膚癢是因為乾燥, 這在秋冬季、老年人中尤其常見, 保持皮膚潤澤則能緩解瘙癢感。 但骨纖的瘙癢恰恰相反, 遇水易發, 比如泡腳、洗澡後開始皮膚瘙癢, 就特別要警惕。 ”何廣勝介紹。 除此以外,
新療法出現:
1/3患者或可逆轉病程
“值得慶倖的是, 現在對於骨髓纖維化, 我們已經有了更好的治療方法。 ”何廣勝告訴記者, 隨著近幾年對該病發病機制的研究, 醫學界發現該病與細胞內的信號途徑有關, 並由此開發出針對性靶向藥物蘆可替尼。 骨髓纖維化的短期治療目標是縮小脾臟, 降低疾病負荷, 改善生活品質;長期治療目標是穩定或改善骨髓纖維化進程, 延長生存時間。 諾華一直致力於對骨髓纖維化患者的關懷, 其研發的捷恪衛(磷酸蘆可替尼)將於今年8月在國內上市。
“其實, 要確診骨髓纖維化並不難, 只需要接受血常規與外周血白細胞圖片即可有效發現可疑物件,