腰痛難忍 竟是骨質疏松作祟

腰酸背疼， 彎腰駝背……上了年紀的人時常出現這樣的癥狀， 多數人認為是腰肌勞損或者腰椎間盤突出引起的。 實際上， 這很可能是骨質疏松癥的表現。 專家指出， 選用一些補益肝腎、強筋骨的中藥， 可促進成骨細胞、抑制破骨細胞等， 緩緩調理補益， 甚至促進骨鈣形成。

腰痛并非腰突引起

陳阿姨今年56歲， 近年來備受腰痛折磨， 不僅經常腰酸背疼， 還感覺右下肢時有麻木感。

幾年前， 腰痛明顯的她到醫院就診， 做腰椎CT的檢查提示， 她的第4、第5腰椎間盤向左后突出， 醫生稱“必要時可手術治療”。 可陳阿姨害怕手術，

選擇了保守治療， 遵醫囑減少活動， 回家盡量平臥， 希望能夠緩解腰痛。

這樣熬了幾年， 近日， 陳阿姨的腰痛實在非常明顯， 也忍不住了， 于是經朋友介紹， 到省二醫傳統醫學門診就診， 希望傳統保守治療能幫到她。

不過讓她意外的是， 醫生檢查后認為， 陳阿姨長年不愈的腰痛， 并不是腰椎間盤突出引起的， 而是骨質疏松導致。

析因：腰突在左， 癥狀在右

接診的省二醫傳統醫學門診副主任醫師王瑾說， 通過給陳阿姨做詳細的體格檢查， 發現她脊柱變形， 疼痛以第12胸椎到第3腰椎棘突及周圍疼痛明顯;再次復查腰椎CT， 發現其椎間盤突出影像表現與之前無大變化， 但第12胸椎發生壓縮性骨折， 第1~3腰椎椎體稍扁， 呈梯形改變。 這些說明了什么呢？

王瑾指出， 結合陳阿姨的病史以及影像學檢查， 癥狀在右、突出在左， 因此可判斷該腰痛不是腰椎間盤突出引起的， 而是骨質疏松所導致的。 “實際上， 腰痛不一定就是腰突引起的。 ”王瑾說， 出現腰痛的原因復雜多樣， 涉及部位較多， 骨骼關節、肌肉韌帶、肌筋膜、椎間盤等均有可能。

治療：中藥補鈣對付骨質疏松

原來不止腰突可導致腰痛， 骨質疏松也會!而且骨質疏松導致骨骼松脆， 輕微的外力比如咳嗽、噴嚏、坐下、搬動輕質物體等動作產生的力量就能引起骨折。

王瑾還指出， 部分患者檢查X線發現椎體形態變化時才回憶起很久前不典型的腰背痛癥狀。 這是因為， 雖然骨折是骨質疏松最常見的也是最嚴重的并發癥，

而脊柱椎體為最常見的發生部位， 但并不是所有的椎體骨折都有劇烈的疼痛癥狀。

對于陳阿姨的治療， 王瑾首先定期為其進行皮下淺層埋線， 治療后她腰痛癥狀明顯緩解;其次是使用中藥補鈣， 綜合調理骨質疏松， 促進骨量增加， 防止骨折發生。

中藥居然可以補鈣？!省二醫傳統醫學門診主任姬長鎖給出了肯定的答案。

選用一些具有補益肝腎、強筋骨作用的中藥， 通過類似膏方的熬制方法， 從而起到緩慢補益的作用;現代藥理研究發現， 骨碎補、補骨脂等中藥具有促進成骨細胞、抑制破骨細胞、產生雄激素等作用。

提醒：45歲后應監測骨密度

王瑾建議， 到了45歲以后， 應定期做骨密度檢測。 通過骨密度檢測， 可了解自身骨質情況，

如果骨量正常， 就可以堅持原來健康的生活方式;如果已經發現有骨質疏松的跡象， 就要注意日常飲食、生活方式調節， 進行適度運動， 定期檢查， 并且在專業的指導下進行治療， 必要時可定制膏方調理， 提高骨密度。

為預防治療骨質疏松， 平時可在早上或傍晚戶外曬太陽至少20分鐘， 適量補充維生素D， 幫助鈣更好地吸收。

王瑾特別補充說， 預防骨質疏松應該貫穿于人生的各個階段。 例如女性在青春期、懷孕期、更年期、老年階段更要注意補充鈣和維生素D;男性平時蔬菜水果吃得少、煙酒多， 也會導致骨質疏松， 需要特別注意。 （何雪華、朱璐詩、朱健）

[責編：李然]