因小失大！孕婦感冒不吃藥，心臟瓣膜長出許多“爛肉”
准媽媽不必“談藥色變”
前不久， 浙江大學醫學院附屬第一醫院接診了一位因感冒不敢用藥， 結果反復發燒一個多月， 誘發嚴重感染性心內膜炎的孕婦。
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患者姓李， 25歲， 入院時懷孕28周。 “患者來的時候情況不太好， 面容憔悴， 有氣無力， 體溫三十八九攝氏度， 一躺下去就覺得喘不過氣來。 ”馬量說， 檢查發現， 李女士的白細胞超出正常值範圍好幾倍， 心功能很差。
人體的心臟上有一扇很重要的“門”， 臨床稱為“二尖瓣”， 正常情況， 它是可以關閉的， 但李女士的那扇“門”已完全關不牢了， 瓣膜上有些地方還有感染、流著膿。
一個月前， 李女突發感冒， 和大多數孕婦一樣，
“當時， 胎兒才6個多月， 主要的臟器都還沒發育完全， 剖出來存活的幾率很低。 ”馬量說， 出於對胎兒的考慮， 李女士一家人決定先用藥物治療。 但事情並沒想像中順利。 隨後10多天裡， 李女士仍反復發燒， 體溫一度高達40攝氏度。 就這樣， 她被急診轉到浙大一院。
“感染性心內膜炎是由細菌、真菌和其他微生物（如病毒、衣原體、螺旋體等）直接感染而產生心瓣膜或心室壁內膜的炎症。
檢查發現， 李女士的心臟瓣膜上長出了很多“爛肉”（臨床叫“贅生物”）。 “贅生物的可怕之處在於， 它會脫落， 且會隨著血流遊走到身體各個器官， 堵塞血管， 繼而誘發中風等疾病。 ”馬量說， 抗生素是治療感染性心內膜炎的重要方法， 但李女士正處孕期， 能使用的抗生素很有限。
經心胸外科、產科、心血管內科、心血管超聲中心、兒科、麻醉科、感染科等多學科協同會診， 最後， 制訂了“同時手術， 爭取保母子平安”的治療方案， 先由產科李央主任做剖宮產手術， 再由心胸外科做心臟手術。
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