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鹽酸左西替利嗪副作用

萬物復蘇, 春暖花開, 一年的開始正在向我們走來。 空氣中彌漫著一陣陣花香, 還有漂浮不定的柳絮, 給鼻炎患者帶來了些許煩惱。 每年春始, 醫院皮膚科的患者會變的多了起來, 醫生們大多數給鼻炎患者開的治療藥物是鹽酸左西替利嗪, 可是這種藥物吃多了有沒有副作用呢?許多患者抱著懷疑的態度。

一、鹽酸左西替利嗪

鹽酸左西替利嗪製劑有片劑、顆粒劑, 是選擇性組胺H1受體拮抗製劑。 主要用於緩解變態反應性疾病的過敏症狀,臨床上用於治療變應性鼻炎、蕁麻疹、血管神經性水腫等皮膚粘膜過敏性疾病;也用於減輕感冒時的過敏症狀。

二、基本簡介

規 格:規格大多為5mg。 劑型都為口服製劑, 有片劑, 顆粒劑, 膠囊等多種。

左西替利嗪是西替利嗪的R-對映體, 也是西替利嗪的活性成份。 左西替利嗪與組胺H1受體的親和力比西替利嗪高2倍,比S-對映體(右西替利嗪)約高30倍。

【成份】鹽酸左西替利嗪.化學名稱:R-(-)2-[2-[4-[4-(氯苯基)苯甲基]-1-呱嗪基]乙氧基]乙酸二鹽酸鹽。

【適應症】用於緩解變態反應性疾病的過敏症狀,如:變應性鼻炎(包括眼睛的過敏症狀)、蕁麻疹、血管神經性水腫、接觸性皮炎、蟲咬性皮炎等皮膚粘膜的過敏性疾病;用於減輕感冒時的過敏症狀。

【用法和用量】口服, 成人及6歲以上兒童用量為每日一次, 每次1片。 2-6歲兒童, 每日一次, 每次半片。

【不良反應】本品耐受性良好, 不良反應輕微且多可自愈, 常見不良反應有嗜睡、口幹、頭疼、乏力等。

【禁忌】對本品及其它輔料過敏者禁用

三、藥理毒理

藥理作用

本品為口服選擇性組胺H1受體拮抗製劑。 無明顯抗膽鹼和抗5-羥色胺作用, 中樞抑制作用較小。

鹽酸左西替利嗪毒理研究

遺傳毒性:本品Ames試驗、人淋巴細胞染色畸變試驗、小鼠淋巴瘤試驗和大鼠微核子試驗結果均為陰性。

鹽酸左西替利嗪生殖毒性

小鼠生育力和一般生殖毒性試驗結果提示, 西替利嗪經口給藥劑量達64mg/kg(按體表面積折算, 約相當於成人臨床推薦最大日口服劑量的25倍)時, 對生育力無損傷。 小鼠、大鼠和兔經口給藥劑量分別達96、225和135mg/kg(按體表面積折算, 分別約相當於成人臨床推薦最大日口服劑量的40、180和220倍)時, 均未見致畸作用。 但目前尚無充分和嚴格控制的孕婦臨床研究資料。

由於動物生殖研究並不總能預測藥物對人的影響, 所以只有當確實需要時, 才可以在懷孕期間服用本品。 哺乳期小鼠(母鼠)經口給藥劑量達96mg/Kg(按體表面積折算, 約相當於成人臨床推薦最大日口服劑量的40位)時, 可引起仔鼠體得增長延遲。 Beagler犬的研究表明, 給芍量的大約3%經乳汁排泄。

鹽酸左西替利嗪致癌性

大鼠連續2年經口給藥的致癌性試驗中, 劑量達20mg/Kg(按體表面積折算, 約相當於成人臨床推薦最大日口服劑量的15倍, 或兒童臨床推薦最大日劑量的10倍)時, 未見致癌性。 小鼠連續2年經口給藥的致癌性試驗中, 劑量達16mg/Kg(按體表面積折算, 約相當於成人臨床推薦最大日口服劑量的6倍, 或兒童臨床推薦最大日劑量的4倍)時, 可引起雄性動物良性腫瘤的發生率增加;劑量為4mg/Kg(按體表面積折算,

約相當於成人臨床推薦最大日口服劑量的2倍, 或兒童臨床推薦最大日劑量)時, 未見肝腫瘤發生率的增加。 上述發現的臨床意義尚不明顯。

四、副作用

該藥不良反應輕微且多可自愈, 常見不良反應有嗜睡, 口幹, 頭疼, 乏力等。 若長期服用可能會有肝腎損害