股骨頸骨折壞死前兆
患者朋友們不要一聽見股骨頸骨折就感覺到害怕, 雖然股骨頸骨折具有壞死的可能性, 但是大部分股骨頸骨折癥狀, 只要患者好好注意護理工作, 就不會產生壞死后果。 而一旦股骨頸骨折壞死之后沒有及時治療的話, 會影響到整體骨骼的健康性, 因此這時候患者朋友們就需要了解到股骨頸骨折壞死的前兆。
一、股骨頸骨折壞死的前兆
股骨頸骨折壞死的前兆, 一般是出現疼痛及骨折處紅腫熱痛等。 骨折后是否發生股骨頭壞死(AVN)主要取決于血管損傷程度, 尤其是后上支持帶動脈, 對股骨頭血供至關重要。 若骨折移位較多, 該動脈損傷概率顯著增加。 此外, 取決于血運重建情況, 能否在股骨頭塌陷之前恢復足夠的血運。
二、股骨頸骨折誘發缺血性壞死的因素
1、骨折部位
骨折線離股骨頭越近, 其壞死率越高, 通過股骨頸后上方斜形骨折線者, 則壞死率最高。
2、開放手術
該手術很有可能會破壞幸存的血運, 特別是在大范圍的剝離或后關節囊切開時, 更容易損壞后上側或者后側的血運。
3、對位不良
復位沒有做好, 比如過度外翻旋轉、內收、屈曲或分離移位等皆會讓壞死的風險加大。
4、治療時間
早期手術壞死率低, 即使壞死也屬部分性, 發生時間也會比較晚;擇期手術其壞死往往為完全性的, 而且出現時間也會比較早。
5、年齡因素
兒童和青壯年發生股骨頭壞死率皆高于老年人, 這是因為兒童和青壯年股骨頸部位的骨質比較硬, 骨折的時候暴力加大,