不是所有肩膀痛都是肩周炎

12月25日， 網友“藍煙”發帖說， 她媽媽經常被肩膀痛困擾， 在夜間尤其明顯， 一直沒去正規治療， 如今越拖越嚴重。 想詢問下專家有什麼好辦法？

@“阿鵬”：我媽媽也有這種症狀， 起初只是感覺肩關節有些疼痛， 現在已經影響她穿衣、梳頭、洗臉等正常生活， 我看著都心疼。

@“夏木香”：肩膀痛有可能是肩周炎。 肩周炎一般發於50歲左右的人群， 常因肩部受涼引發， 故也成為“五十肩”或“露肩風”。 因為女性身體在進入更年期後由於體內激素水準的變化， 容易發生“肩周炎”。

@鄭甦(江西省中醫院骨傷科主任中醫師)：肩周炎多因氣血不足、肝腎虧虛，

肌肉和經脈失去養份， 同時外感風寒濕邪， 阻滯經絡， 造成氣血不暢而產生疼痛。 該病程起碼是三個月， 最長可達1至2年。 肩周炎是一種可自愈性的疾病， 在整個患病的過程中， 如果能有正確地認識， 得到有效地治療， 再配合自身積極的自我保健和功能恢復鍛煉， 可大大縮短病程， 疼痛程度也能得到改善。 如果一直放任不管， 盲目治療， 只會使病程延長， 病情惡化。

值得提醒的是， 肩膀痛不一定是肩周炎， 臨床上不少疾病都是以“肩膀疼痛”為主要症狀， 很容易與肩周炎混淆， 其中最典型的就是頸椎病和肩袖破裂， 因此患者不宜自行診斷， 應到醫院進行確診。 舉例來說：“肩周炎”除了肩膀疼痛外， 還伴有肩關節的活動受限，

主要是影響肩關節外展、外旋， 患者抬臂困難;而如果是神經根型的頸椎病引起的肩膀疼痛， 還會引起手指的麻木， 如果頸椎病影響到了椎動脈， 導致大腦供血不足， 患者還會出現頭痛、眩暈等症。

而肩袖撕裂也是肩關節周圍軟組織損傷的一種， 但其程度比“肩周炎”更厲害， 多半會因為一個外力的作用而產生疼痛， 以青壯年、運動員、體力勞動者居多。 當肩膀疼痛反復發作， 且按照“肩周炎”的方式治療、鍛煉無效的情況下， 首先就要考慮到是否有肩袖破裂。

如果確診為肩周炎， 首先要做的就是注意保暖， 不要讓病情繼續惡化， 立即到醫院就診。 然後再配合理療、超聲波、艾灸、針刺、手法按摩等， 促進血液迴圈、疏通經絡，

促使局部軟組織炎症消退， 粘連松解， 而緩解疼痛， 縮短病程。 如想要預防肩周炎的發生， 平日應多抽空甩甩膀子、伸伸懶腰， 多動一動， 保證肩關節的活動範圍。

(吳舒琴/文)