中醫拔罐有哪些操作方法

1.拔罐前準備：

（1）仔細檢查病人， 以確定是否適應症， 有無禁忌。 根據病情， 確定處方。

（2）檢查應用的藥品、器材是否齊備， 然後一一擦淨， 按次序排置好。

（3）對患者說明施術過程， 解除其恐懼心理， 增強其治療信心。

2.患者體位：病人的體位正確與否， 關係著拔罐的效果。 正確體應使病人感到舒適， 肌肉能夠放鬆， 施術部位可以充分暴露。 一般採用的體位有以下幾種

（1）仰臥位：適於前額、胸、腹及上下肢前面。

（2）俯臥位：適於腰、背、臀部及上下肢後面。

（3）側臥位：適於側頭、面部、側胸、髖部及膝部。

（4）俯伏坐位及坐位：適於項部、背部、上肢及膝部。

3.選罐：根據部位的面積大小， 患者體質強弱、以及病情而選 用大小適宜的火罐或竹罐及其它罐具等。

4.擦洗消毒：在選好的治療部位上， 先用毛巾浸開水洗淨患部， 再以幹紗布擦乾， 為防止發生燙傷， 一般不用酒精或碘酒消毒。 如因治療需要， 必須在有毛髮的地方或毛髮附近拔罐時， 為防止引火燒傷皮膚或造成感染， 應行剃毛。

5.溫罐：冬季或深秋、初春、天氣寒冷、拔罐前為避免患者有寒冷感， 可預先將罐放在火上燎烤。 溫罐時要注意只烤烘底部， 不可烤其口部， 以防過熱造成燙傷。 溫罐時間， 以罐子不涼和皮膚溫度相等， 或稍高於體溫為宜。

6.施術：首先將選好的部位顯露出來， 術者靠近患者身邊， 順手（或左或右手）執罐按不同方法扣上。

（1）密排法：罐與罐之間的距離不超過1寸。 用於身體強壯且有疼痛症狀者。 有鎮靜， 止痛消炎之功， 又稱“刺激法”。

（2）疏排法：罐與罐之間的距離相隔1--2寸。 用於身體衰弱、肢體麻木、酸軟無力者。 又稱“弱刺激法”。

7.詢問：火罐拔上後， 應不斷詢問患者有何感覺（假如用玻璃罐， 還要觀察罐內皮膚反應情況）， 如果罐吸力過大， 產生疼痛即應放入少量空氣。 方法是用左手拿住罐體稍傾斜， 以右手指按壓對側的皮膚， 使之形成一微小的空隙， 使空氣徐徐進入， 到一定程度時停止放氣， 重新扣好。 拔罐後病人如感到吸著無力， 可起下來再拔1次。

8.拔罐時間：大罐吸力強， 1次可拔5--10分鐘， 小罐吸力弱， 1次可拔10--15分鐘。 此外還應根據患者的年齡、體質、病情、病程以及拔罐的施術部位而靈活掌握。

9.拔罐次數：每日或隔日1次， 一般10次為1療程， 中間休息3--5日。