止瀉藥和鈣劑、抗過敏藥和暈車藥 有些藥是冤家

生活中， 我們常吃的一些藥物， 如果相遇可能會變成“魔鬼”損傷機體， 甚至出現致命的不良反應。 使用時應高度警惕。

止瀉藥和鈣劑。 含有鹽酸洛呱丁胺的藥物能有效緩解腹瀉。 然而， 如果把它與鈣劑一起服用， 會影響藥效。 鈣劑讓糞便變得堅實， 如果把它與止瀉藥合用， 可能造成消化道梗阻。 所以， 一般建議， 止瀉後再服用鈣劑， 以免兩種成分相互衝突。 如果因治療需要須同時服用這兩種藥時， 應諮詢醫生確定服藥間隔， 發生異常時及時停藥就診。

抗過敏藥和暈車藥。 抗過敏藥苯海拉明與暈車藥茶苯海明（乘暈甯）合用時要格外小心。

它們相似的活性成分會加重嗜睡等副作用。 因此， 如果你已經服用了暈車藥， 最好選擇嗜睡等副作用小的過敏藥， 如氯雷他定等。

華法林與對乙醯氨基酚。 心腦血管疾病患者常常會用到華法林， 此時如果出現發熱、疼痛等而服用對乙醯氨基酚， 可能會增大胃腸道出血的風險。 因此， 一般建議， 需長期服用華法林的患者， 從每日開始服用對乙醯氨基酚起， 3~5天后最好密切監測凝血國際標準化比值（INR）水準。 若出現黑便、腹痛等不適， 應當馬上就醫。

甲狀腺激素補充劑與抑胃酸藥。 常用的抑胃酸藥質子泵抑制劑（PPIs）等， 可以干擾甲狀腺激素的吸收， 導致甲狀腺功能減退的患者病情加重。 因此， 甲減患者在使用奧美拉唑等治療胃潰瘍時，

應提高口服甲狀腺素劑量。 同時建議， 長期遵醫囑服用PPI的患者， 也要按時隨診， 定期檢查甲狀腺功能狀態。 此外， 還建議患者不宜將甲狀腺激素補充劑與抗胃酸藥一起吃， 這是因為抗酸劑中的鈣、鎂成分可與其產生相互作用。 若無法避免， 應相隔4小時給藥。

六神丸與普羅帕酮（心律平）。 出現心律失常， 許多人可能會遵醫囑服用普羅帕酮。 然而， 如果因咽喉腫痛而服用六神丸， 則可能致強心甙中毒， 嚴重時甚至出現心臟驟停。 因此兩藥不能同服。 如因治療需要同時用到上述兩藥， 應諮詢醫生和藥師確定服藥間隔， 出現任何不良反應要及時停藥就診。

西地那非與硝酸甘油。 不少心臟不好的患者會出現勃起功能障礙（ED），

礙於面子、羞於提及， 常常自己偷偷服用西地那非等藥物。 但需要注意的是， 如果心絞痛發作前服用過該藥， 又同時吃硝酸甘油片， 可能會讓血壓極速下降， 嚴重時甚至危及生命。 在此建議廣大患者， 出現ED等併發症， 應主動要醫院查找病因， 接受正規的治療。 出現不明原因胸疼， 也宜馬上去醫院診治。 ▲