肺動脈狹窄能治好嗎?可以手術治療
肺動脈狹窄多是先天畸形引起的, 這也是最常見的心血管病, 而且女性肺動脈狹窄的發病率明顯高於男性, 治療肺動脈狹窄可以選擇手術治療, 術前要做好準備, 術後更要護理好。
(一) 手術適應證
1、活動後有氣短、心悸, 或有右心衰竭及發紺表現者, 或臨床症狀不明顯, 但有右心室肥大伴勞損者。
2、休息時右心室收縮壓>9.3kPa(70mmHg);或肺動脈-右心室壓差>6.7kPa(50mmHg)。
3、肺動脈瓣口面積
(二) 術前準備
1、重度肺動脈狹窄,
2、伴有右心衰竭者, 應常規進行強心、利尿治療, 爭取心衰基本控制後手術。
(三) 手術要點
1、常規在中度低溫和血液稀釋體外迴圈下行直視矯治術。 單純肺動脈瓣狹窄也可採用一般低溫直視術,
2、術中需行心外和心內探查, 防止遺留房間隔缺損或右室漏斗部肌性狹窄。
3、行肺動脈瓣切開時, 應仔細辨認交界, 同時防止損傷肺動脈壁。
4、疏通右室漏斗部梗阻時, 不宜過多切除心肌, 必要時可用補片加寬流出道。
5、術畢測量右心室壓和肺動脈壓。