健康生活

24小時尿肌酐

肌酐主要是指人體的肌肉在人體循環的過程中所代謝出的產物, 主要分為內源性肌酐和外源性肌酐兩種。 當患者出現腸胃或消化系統等問題, 去醫院醫治時, 不少醫生都會建議患者先進行一個尿檢, 而在尿檢指數中便可以看出患者24小時尿肌酐的指數。 那麼24小時尿肌酐代表什麼含義呢?

尿肌酐(Cr)是指測定24小時尿液中肌酐的濃度。 肌酐是人體肌肉代謝的產物, 包括外源性和內源性兩種。 外源性肌酐是肉類食物在體內代謝後的產物;內源性肌酐是體內肌肉組織代謝的產物。 肌酐主要通過腎小球濾過排出體外, 不再被重吸收。 尿肌酐濃度的變異與日間飲食有關, 肌酐的排泄在1天內有很大變化, 故尿肌酐的測定需要留取24小時的全部尿液。 24小時尿肌酐測定會受到很多因素的干擾, 如經過24小時的放置、留取方法不當、環境因素等。

正常值參考範圍

尿肌酐的正常參考值:8.4~13.2mmol/24h(94.9~149.2mg/24h)。

臨床意義

24小時尿肌酐可以輔助診斷很多臨床疾病, 如尿蛋白肌酐比值可以幫助診斷糖尿病早期腎損害;尿澱粉酶與尿肌酐的比值可以輔助診斷急性胰腺炎;24小時尿肌酐與血肌酐同時檢測, 可計算出24小時肌酐清除率。

肌酐清除率是臨床上用於評估腎小球濾過率的主要指標之一, 為急、慢性腎病的診斷、檢測和預後提供科學的依據。

1.增高:體內肌酐生成過多的疾病, 如肢端肥大症、巨人症、糖尿病、感染、甲狀腺功能減退症等。

2.降低:腎衰、重度充血性心力衰竭等。

另外, 進食肉類、劇烈運動、服用維生素C、左旋多巴、甲基多巴等, 可使尿肌酐升高;素食者、服用雄激素、噻嗪類藥物可使尿肌酐測定結果降低。

尿肌酐測定注意事項

1.檢查前:禁止劇烈運動, 保持良好的飲食和作息, 檢查前一周停用可引起尿氯水準發生變化的藥物, 檢查前3天禁飲酒。

2.留取24小時的全部尿液, 宜在2~4℃保存。

3.尿液標本放置時間不可過長。

4.處於月經期的女性, 感冒患者不適合做尿肌酐檢查。