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腰椎結核是什么病

腰椎結核這算是一種常見病, 不過這種疾病的引起原因就是和肺結核有一定的關系, 通常肺結核的患者在發病以后一不小心就會出現腰椎結核的并發癥, 這兩種疾病若是同時出現就會大大降低患者的生活質量, 而且也會讓治療變得更久的困難, 所以說就只能是采取一些綜合性的治療措施。

腰椎結核和其它部位結核一樣大多是由肺結核引起, 結核菌隨血液流傳到骨組織, 大多數結核菌被消滅, 腰椎結核的病因只有少數結核菌逃避抗結核藥物, 隱藏在身體內, 當身體免疫力下降時定植感染,

造成骨質破壞發展成為骨結核。

結核菌喜歡生長在血液豐富的地方, 脊椎椎體以松質骨為主, 它的滋養動脈為終末動脈, 靜脈血流到這里速度緩慢, 結核桿菌容易停留在椎體部位。 而腰椎的活動度在整個脊柱中最大, 因此在骨關節結核中, 以腰椎的發病率最高。

腰椎結核多見于成人, 病變局限于椎體的上下緣, 很快侵犯至椎間盤及相鄰的椎體。 椎間盤破壞是本病的特征, 因而椎間隙很窄。

椎體破壞后形成的寒性膿腫可以有兩種表現:①椎旁膿腫:膿液匯集在椎體旁, 可在前方、后方或兩側。 以積聚在兩側和前方比較多見。 膿液將骨膜掀起, 還可以沿著韌帶間隙向上和向下蔓延, 使數個椎體的邊緣都出現了骨腐蝕。

它還可以向后方進入椎管內, 壓迫脊髓和神經根。 ②流注膿腫:椎旁膿腫積聚至一定數量后, 壓力增高, 會穿破骨膜, 沿著肌筋膜間隙向下方流動, 在遠離病灶的部位出現膿腫。

腰椎病變所致的椎旁膿腫穿破骨膜后, 積聚在腰大肌鞘內, 形成腰大肌膿腫。 淺層腰大肌膿腫可以穿越腰筋膜到腰三角, 成為腰三角膿腫。 腰三角是一個潛在的間隙, 它的邊緣是髂嵴后緣、骶棘肌的外緣與腹內斜肌的后緣。 腰大肌膿腫還可沿腰大肌流竄至股骨小轉子處, 成為腹股溝處深部膿腫。 它還能繞過股骨上端的后方, 出現在大腿外側, 甚至沿闊筋膜下流至膝上部位。