鹽酸托莫西汀膠囊可以治療多動症嗎
鹽酸托莫西汀膠囊的主要作用是非常適合青少年以及兒童的多動症, 因為現在很多孩子被多動症困擾, 沒有辦法上學和生活, 甚至在生活中給家人也會造成很大的困擾, 所以在平時對多動症, 緩解多動症患者的痛苦有很好的療效, 但是少數患者在服用後, 可能會有噁心, 嘔吐, 口幹, 失眠的現象, 這是需要特別注意的。
適應症
本品用於兒童及青少年的多動症治療
規格
10mg、18mg、25mg、40mg
用法用量
口服, 劑量為0.5~1.2毫克/千克天。 可早餐前或後一次性給藥, 也可以早晚分兩次給藥。
不良反應
主要有便秘、口幹、噁心、失眠等。 禁忌證為窄角型青光眼和正在服用或在14天內服用過單胺氧化酶抑制藥如苯乙肼、苯環丙胺等的患者及對鹽酸托莫西汀過敏者。
注意事項
本品如與CYP2D6抑制藥如帕羅西汀、氟西汀、奎尼丁等合用, 可增加鹽酸托莫西汀的血藥濃度;與沙丁胺醇合用, 可使心率加快、血壓升高。 中、重度肝功能不全者及CYP2D6代謝酶缺乏者應酌情減量。
臨床試驗
在一項前瞻性、隨機的臨床試驗中, 將228例注意缺陷障礙患兒隨機分為兩組, 即鹽酸托莫西汀組184例和呱甲酯組44例, 10周為1個療程, 採用注意缺陷障礙4度評分法評價兩種藥物的療效。
藥理毒理
現代研究認為, 小兒多動症發病機制是因中樞兒茶酚胺類神經遞質多巴胺(DA)和去甲腎上腺素(NA)代謝障礙造成的輕度腦功能缺陷。 鹽酸托莫西汀治療小兒多動症的準確機制尚不清楚, 目前認為本品的治療作用與其他選擇性抑制突觸前胺泵對NA的再攝取效應有關, 能增強NA的翻轉效應, 從而改善小兒多動症的症狀, 間接促進認識的完成及注意力的集中。
藥代動力學
本品口服吸收迅速, 血藥濃度達峰時間為1~2小時。 成人高脂飲食試驗表明, 食物不會影響本品的絕對生物利用度, 但可以降低吸收速度, 使峰濃度(Cmax)下降約37%, 達峰時間(tmax)延遲約3小時。 本品在治療劑量時, 血漿蛋白結合率約為98%,