“藍瘦，香菇”你真的有抑鬱症嗎？

●不要以一個人開不開心來判斷是否抑鬱， 兩者之間無法畫等號

●網上毫無根據、沒有任何科學性的所謂抑鬱測試不具有可信度

近期， 多位名人因抑鬱症自殺。 一時間， “抑鬱症”似乎成為一種“流行病”， 不少人擔心自己患有“抑鬱症”而前來心理科就診。 網路熱詞“藍瘦， 香菇”（難受， 想哭）是抑鬱症的典型表現， 心理專家表示， 很多人不是專業的心理醫生， 心情不好就自己上網做一些不正規的測驗， 得出有或者沒有抑鬱症的結論， 這些都不是科學的判斷方法。

病例：銷售經理的“抑鬱症”只是焦慮

張先生是一名銷售經理，

一周前， 因偶爾的失眠而感到心煩意亂， 從此開始每天擔心：“今晚如果還睡不著怎麼辦， 明天工作就沒有精神了， 這樣下去我就不能正常工作了， 老婆要在家帶三歲的孩子， 身為唯一的頂樑柱我該怎麼辦？”幾天下來， 張先生入睡困難， 情緒低落， 胃口都差了。 看到了近期因抑鬱症自殺的新聞而愈發恐慌：“不會我得了抑鬱症吧？”

經過心理測試和心理諮詢的評估， 張先生只是過度關注睡眠而引起的焦慮情緒， 並未達到抑鬱症或者焦慮症的程度。 待心理醫生為其進行了疾病教育後， 張先生終於松了口氣：“原來我不是抑鬱症， 只是有些正常水準的焦慮抑鬱情緒而已。 ”

對此， 武警廣東省總隊醫院心理科主治醫師林穎介紹說，

類似的個案不在少數， 許多人對抑鬱症產生了錯誤認識。 不少人會發現有人在朋友圈宣洩， 標榜自己得了抑鬱症， 變得誠惶誠恐而急切求醫， 甚至有的人因懷疑自己得了抑鬱症而變得更加抑鬱。

抑鬱症可表現為鈍痛 不是劇痛

抑鬱症的症狀多樣， 可表現為：

軀體症狀：抑鬱症首先表現為生理疾患， 這時， 患者完全不會知道自己患有抑鬱症。 比如頭痛、胃痛、肩頸痛、睡眠障礙、體重下降等。 這些疼痛多是鈍痛， 不是劇痛， 沉重而有重壓感。 當然不同的患者會有不同的軀體表現， 有的患者睡眠減少， 有的睡眠增多， 有的體重下降， 而少數卻體重增加。 同一個患者在不同時期也會出現不同的症狀。

心情低落：表現為長期且持久的情緒低落，

抑鬱悲觀。 抑鬱症的對立面不是“快樂”， 而是“活力”。 不要對抑鬱症患者說“開心一點”、“想開一點”這種話， 導致抑鬱的並非心情。

意志減退：意志活動呈現出顯著持久的抑制， 如行為緩慢、不想做事、不願和周圍人接觸交往等。 嚴重的患者伴有消極自殺的觀念或行為， 認為“自己是活在世界上多餘的人”。

其他表現：抑鬱症患者的情緒控制能力會較常人更差， 除了經常不想說話之外， 時常會忍不住情緒失控， 脾氣暴躁， 同時對這種情緒失控感到苦惱。 認知功能也會在一定程度上受損， 比如記憶力下降、有注意力障礙等。

抑鬱症的診斷

不能靠網上自測

看了上面的症狀表現之後， 或許有人會覺得自己得了抑鬱症，

但是林穎提醒， 醫生在診斷抑鬱症時需要科學而全面的方法， 進行包括病史、臨床症狀， 病程、體格等多方面的檢查。 目前國際上通用的診斷標準是DSM-5（精神障礙診斷與統計手冊第五版）和ICD-10（國際疾病分類第十版）。

不要迷信網上毫無根據、沒有任何科學性的所謂抑鬱測試， 結果都不具有可信度。 林穎認為， 只有專業、結構化的抑鬱評估量表才可以對抑鬱程度進行有效評估， 如貝克抑鬱量表等。 在臨床上診斷抑鬱症時， 通常需要關心心境抑鬱或喪失興趣或愉悅感等症狀的患病週期， 以及患者是否表現出與先前相比的不同變化， 患者是否因這些症狀而感到痛苦不堪， 無法正常進行社交活動、工作甚至日常生活等。

悲傷、難過和抑鬱

不能簡單畫等號

許多人容易把悲傷、難過和抑鬱混淆，

把自己的低落心情當做是抑鬱， 辨清它們的區別也是判斷自己是否具有抑鬱症的很重要的一環。 林穎稱， 不要以一個人開心不開心來判斷他抑鬱不抑鬱， 兩者之間無法畫等號。 “你整天那麼逗逼， 怎麼會抑鬱呢?”這樣的判斷是徹底的誤讀。

悲傷或難過是由一些生活事件所引起的情緒低落， 通過自我調節放鬆或簡單的心理諮詢就可以很快恢復， 它是一種“心理亞健康”狀態。 林穎指出， 抑鬱症是一種由生理原因引起的精神疾患， 它可能與生活事件有些關係， 也可能沒有一點關係；它和感冒、胃病一樣是身體出了毛病， 但是也表現出了心理疾病的特點，

它是身心疾病， 需要借助藥物和心理諮詢， 甚至需要長時間服藥並堅持治療才能有效解決。 （記者伍君儀 通訊員田乃偉）