老人輸液的七大注意事項(1)

對於老人來說， 輸液時要注意以下問題。

1.輸液前要排空大小便， 以免輸液中途排便使針頭脫落。

2.由於心肺功能的下降， 老年人輸液宜慢不宜快。 老年人隨著年齡增長， 體液總量也逐漸減少， 細胞內液常處於千脫水狀態。 在正常情況下足可以適應機體代謝需要的。 但在感染、發熱等情況下， 這種半脫水狀況就難以適應機體代謝的需要， 必須給予補液。 然而， 老年人多有不同程度的動脈硬化， 心臟功能也有不同程度的減退， 常難以接受大量進入心血管的液體。 此時若輸液滴速不當， 就會使得心臟負荷過重，

成為心衰的誘因。 尤其足左心衰引起肺淤血嚴重時， 臨床上就可能出現突發呼吸困難等一系列症狀， 如果不能及時發現和正確處理， 病人生命將會受到極大威脅。 因此， 為老年人輸液時， —定要注意輸液速度， 宜慢不宜快。

3.防範過敏反應， 老年人由於反應能力減退， 一旦出現輸液過敏反應， 如寒戰、過敏性休克等， 表現常不典型， 容易錯過早期搶救的時機。 如果在家裡輸液， 第一次或前幾次也應在醫院裡輸， 待觀察確無過敏反應後， 方可在家繼續輸液。 當然， 陪護人員一定要有較強的責任心。 千萬要備好腎上腺素、地塞米松、阿拉明等急救藥品， 以隨時作搶救之用。

4.在輸液過程中， 謹防穿刺漏洞， 經常觀察穿刺部位情況，

如感覺穿刺部位腫脹、疼痛等， 可能是局部有藥液滲出或針頭滑脫， 應及時報告護理人員。 老年人血管彈性差， 表現為硬、脆、滑， 這樣就增加了靜脈穿刺的難度。 體質瘦弱的老人皮膚鬆弛， 針頭不易固定;慢性病和體質差的老人血管脆性通透性強， 容易漏針， 使藥物滲入皮下組織。 而老年人對疼痛、腫脹又不敏感， 如發現得不及時， 嚴重者可導致局部皮膚、組織壞死。

5.若輸液過程中出現發冷、寒顫， 可能是輸液反應， 應及時關閉調速器並報告護理人員。

6.有的老年人輸液時因為藥液過涼， 喜歡用裝熱水的瓶子放在輸液管上加熱， 其實這樣並不好， 熱的作用會使藥物的性狀發生改變， 影響療效， 可以在輸液的肢體上放溫熱的瓶子或熱毛巾，

能減輕不適。

輸液完畢切勿立即起身， 要躺一會兒再起床， 防止體位改變過快引起體位性低血壓。 拔針後用中等力度按壓針眼10分鐘， 一個小時內不要甩動手臂， 以防止血流壓力的突變， 再次衝開剛癒合的針眼而導致皮下淤血。

7.不宜空腹輸液， 饑餓狀態本身有時就會誘發或加重藥物的不良反應。 空腹時藥物進入血液迴圈後到達胃腸道毛細血管， 刺激胃腸黏膜， 引起胃液分泌過多。 此時若空腹， 無食物中和、嘔吐等胃腸反應， 所以老人不宜空腹輸液。 由於以上原因， 家中老人輸液應慎重。 如病情確須輸液， 一定要在醫生的指導下用藥， 在正規醫院的門診和住院部接受輸液