左胸脹痛左臂內側隱痛
大家都知道, 我們的胸腔保護著身體最重要的器官——心臟。 但是有些時候, 我們用力過猛或者是其他原因的話, 會出現左胸脹痛, 而且左臂內側也出現隱痛的情況。 這是怎麼回事呢?其實出現這種情況, 很有可能是患有了胸膜炎這種疾病。 胸膜炎主要是因為病毒或者是細菌感染導致的。
胸膜炎(pleurisy)是指由致病因素(通常為病毒或細菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症, 又稱“肋膜炎”。 胸腔內可伴液體積聚(滲出性胸膜炎)或無液體積聚(幹性胸膜炎)。 炎症控制後, 胸膜可恢復至正常, 或發生兩層胸膜相互粘連。 臨床主要表現為胸痛、咳嗽、胸悶、氣急, 甚則呼吸困難。 多見於青年人和兒童。
胸膜炎可由於感染(細菌、病毒、黴菌、阿米巴、肺吸蟲等)和感染因素, 如腫瘤、變態反應、化學性和創傷性等多種疾病所引起。 細菌感染所致的胸膜炎中, 結核菌性胸膜炎最常見。 引起胸膜炎的常見疾病:肺炎、肺栓塞所致的肺梗死、癌症、結核病、類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、寄生蟲感染(如阿米巴病)、胰腺炎、損傷(如肋骨骨折)、由氣道或其他部位到達胸膜的刺激物(如石棉)、藥物過敏反應(如肼苯噠嗪、普魯卡因醯胺、異煙肼、苯妥英、氯丙嗪)等。
臨床表現
大多數滲出性胸膜炎是急性起病。 主要臨床表現為胸痛、咳嗽、胸悶、氣急, 甚則呼吸困難, 感染性胸膜炎或胸腔積液繼發感染時, 可有惡寒、發熱。 病情輕者可無症狀。 不同病因所致的胸膜炎可伴有相應疾病的臨床表現。
胸痛是胸膜炎最常見的症狀。 常突然發生, 程度差異較大, 可為不明確的不適或嚴重的刺痛, 或僅在患者深呼吸或咳嗽時出現, 也可持續存在並因深呼吸或咳嗽而加劇。 胸痛是由壁層胸膜的炎症引起, 出現於正對炎症部位的胸壁。 也可表現為腹部、頸部或肩部的牽涉痛。 深呼吸可致疼痛, 引起呼吸淺快, 患側肌肉運動較對側為弱。 若發生大量積聚, 可致兩層胸膜相互分離, 則胸痛可消失。
結核中毒症狀主要表現為發熱、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盜汗。 局部症狀有胸痛、乾咳和呼吸困難。 胸痛多位於胸廓呼吸運動幅度最大的腋前線或腋後線下方,