結腸高級別上皮內瘤變

現在人們基本上一年都會進行一次正常的身體檢查， 在體檢的時候有時能夠發現身體的異常現象。 其中高級別上皮內瘤變是體驗中經常發現的一種情況， 它多發生於胃部或者是直腸部位， 它會影響到人們的健康。 如果發現結腸高級別上皮內瘤變， 就要及時的做一下全面的檢查， 積極的治療。

高級別上皮內瘤變屬癌前病變或早期癌。

切除後的病理才能更客觀反映病情。 切除後的病理化驗仍然是高級別上皮內瘤變， 治療效果會很好的， 復發可能性小。

因為大腸黏膜固有層內不存在淋巴管, 發生於黏膜層內的腫瘤不會出現轉移, 因此確診大腸癌必須見到腫瘤侵入黏膜下層, 即使腫瘤穿透腺體基底膜侵入固有層; 也只能稱為黏膜內瘤變( in t ram uco salneap lasia) , 而不宜稱為黏膜內癌.

這一觀點最早在上世紀70 年代就為英國學者Mo rson 所提出, 直到2000 年的WHO 分類中才明確將上述大腸癌的定義正式列入.但在實際工作中, 由於活檢標本常常難以鉗取至黏膜下層組織, 如按上述標準豈非絕大多數活檢標本均無法診斷為癌?

筆者與有關病理專家反復研討後認為,WHO 分類中對大腸癌的定義是有科學依據的, 但在實際工作中, 應根據組織學和腸鏡檢查所見結合起來進行綜合分析, 然後作出診斷.

如果形態學所見腺體異型十分明顯, 結構十分紊亂,或出現浸潤跡象, 而腸鏡所見亦具有惡性腫瘤的特徵, 仍可作出大腸癌的診斷; 而高級別上皮內瘤變應限用於重度異型增生,原位癌變而無明確浸潤證據的病例, 不宜將難以確診為腺癌的病例均冠以高級別上皮內瘤變.

直腸高級別上皮內瘤變雖然不是癌症， 但是簡單的說被確診的病人其實已到癌症的臨界線。 是很危險的。 對於直腸高級別上皮內瘤變的危害其實是不可輕視。 而且建議需要進一步去治療。 建議直腸高級別上皮內瘤變的病人可以手術治療。