健康生活

心臟血管支架

心臟血管支架是一種比較常見的心臟手術, 這種手術對于冠心病以及有其他類型的心臟疾病的患者, 是一種比較好的治療方法。 而心臟血管支架的具體類型也有很多種, 不同類型的心臟血管支架, 有著不同的性能以及特點, 適用于不同人群。 下面就為大家介紹一下心臟血管支架的類型!

一、裸金屬支架(BMS)

初代產品, 完全由金屬構成, 是最早被應用于臨床的冠脈支架。 金屬材料擁有與血管較好的相容性, 可以在剛剛暢通的病變部位提供長期物理支持, 從而防止病變血管再次發生狹窄。 不過BMS單一的結構, 使它只能提供物理支持, 而無法干預病變血管的炎癥過程。 因此, 植入BMS的患者在晚期(3~5年后)較容易發生病變血管的再次病變, 患者到后來通常需要再次血運重建。

二、傳統藥物洗脫支架(DES)

DES的出現, 正是為了解決BMS植入后無法避免血管再次病變的問題。 簡單的說就是增加了有機高分子涂層, 涂層上載有能調控局部炎癥反應和細胞增殖的藥物。 支架在植入血管后的數天內開始向血管洗脫藥物, 藥物則通過對冠狀動脈病變過程的調控, 來更加有效地預防再次狹窄。 傳統DES也存在著一定缺點,

例如由于以前可用的涂層藥物效果不盡如人意, 甚至可以和永久存在的有機高分子材料一起, 誘導局部的過敏反應。 這一反應的體現, 就是傳統DES在植入極晚期(5~10年后)時, 支架內往往被新形成的血栓堵塞。

三、新一代藥物洗脫支架

基于傳統DES的問題, 新一代DES在藥物涂層上又進了一步, 涂層藥物采用調控效果更好、過敏反應更少的新藥, 搭載藥物的涂層本身也是可降解的, 從而在兩方面避免了植入極晚期的血栓形成。 盡管新一代DES的短期效果不如傳統DES, 但它的優勢會隨時間而逐漸凸顯, 特別適合于年輕、身體狀況好的患者植入。

四、生物可降解支架

完全由可降解材料構成, 在最近才得以應用, 這種支架在治療后短期內可為血管提供有力支持, 而當血管已經良好重塑之后, 便可隱退江湖, 直接在體內降解為水和二氧化碳。 目前為止, 生物可降解支架盡管應用不多, 但有著獨特的療效, 很可能會成為未來的主流。