中醫方劑

哪些中藥需要特殊煎煮?

某些中藥因質地的原因, 煎法比較特殊, 若不正確操作會影響藥效的發揮, 需加以注意。 特殊的煎制, 包括先煎、後下、包煎、另燉、另煎、烊化、泡服、沖服、煎湯代水等。

先煎:介殼類和礦物類藥物, 如龍骨、牡蠣等, 應打碎先煎20―30分鐘, 再放其他藥物。

後下:氣味芳香的藥物宜後下, 即在其他藥物煎沸5―10分鐘後放入, 以防有效成分揮發。 如:薄荷、青蒿、砂仁等。

包煎:粉末、黏性及伴有絨毛的藥物宜包煎, 即先用紗布包好, 再放入砂鍋中煎制。 例如:旋覆花中有管毛, 服用後吸附食管會引起嘔吐;枇杷葉含有絨毛, 可導致過敏或刺激咽喉;車前子, 顆粒細小, 容易沉底糊鍋, 均應包煎。 其他還包括秫米、灶心土、滑石等礦土及糞石類。

另燉或另煎:某些貴重藥物, 如人參、西洋參、羚羊角、鹿茸等, 應單獨燉或煎2―3小時, 還可以放入陶碗中加水入籠屜蒸, 以防止有效成分被吸附、丟失。 可單獨服用,

也可同其他藥混服。

烊化:膠質、黏性大, 又容易溶解的藥物, 與其他藥物一起煎制容易焦化, 應該在溫水中慢慢攪拌, 待溶化後, 與煎好的藥液混合服用。 例如阿膠、龜板膠、鹿茸膠、虎骨膠、飴糖等。

泡服:有些用量少、有效成分容易溶出的藥物, 可用少量開水或煮好的藥液浸泡, 半小時後, 去渣服用。 如藏紅花、膨大海、番瀉葉等。

沖服:某些研成細粉或製成散劑的藥物, 需沖服。 如:珍珠、牛黃、朱砂、琥珀、硼砂、玄明粉、三七、猴棗, 以及一些液體藥物, 如竹瀝水、生薑汁、藕汁, 還有一些成藥, 如紫雪散、蛇膽陳皮末、止咳糖漿等。

煎湯代水:某些藥物, 應在煎好後去掉藥渣, 再用液體煎其餘藥物, 發揮輔助作用。 例如玉米須, 具有利尿、降血糖的作用;還有灶心土,

由於吸收了柴草的藥效, 可以使藥性變得溫和, 具有溫中止血的作用。