中風以後才知道 原來房顫是“真凶！
如果不是因為暈倒在辦公室被送進醫院， 42歲的劉先生絕對不會相信自己是因為房顫得了“中風”。 早上在公司開會的時候， 劉先生打開電腦， 突然發現自己的眼睛和手不聽使喚， 站起來的那一瞬間， 頭暈目眩， 栽倒在地……幸虧同事們及時將他送到醫院才得以搶救過來。
醫生給劉先生做了心電圖後說：“你患有房顫。 ”劉先生很疑惑， 他從未聽說過房顫這種病， 也沒想到中風會發生在自己身上。
醫生告訴他， 房顫的全稱是“心房顫動”， 是一種常見的心律失常。 之前發生在劉先生身上的狀況是房顫導致的血栓阻塞了腦血管而引起的“中風”。
每6個中風患者就有1個是房顫
“我接診過不少四十歲左右的中風患者， 主要症狀是言語不清、頭暈、身體無力， 進一步追究才找到病根， 是心房顫動在作祟。 ”
阜外心血管醫院心律失常中心副主任姚焰教授介紹：“很多病人完全不知道自己有房顫， 是在中風後， 才被診斷為房顫。 ”
中風是腦卒中的俗稱， 指因各種腦血管病變而導致的急性腦功能受損的總稱。 目前， 腦卒中是我國第一位致死病因， 城市高於農村， 更重要的是， 腦卒中呈年輕化趨勢， 近半中風患者是中年人 。 據調查， 每6個卒中患者就有1個是房顫患者。
姚焰教授指出：“房顫患者發生中風的風險比平常人會提高5倍 。 由於房顫症狀隱匿，
房顫引發的中風更可怕
房顫怎麼引發中風呢？姚焰教授解釋說：“正常情況下， 心臟收縮和舒張是協調一致的。 但心房顫動時， 心房收縮功能大幅下降， 心房中的血液因此瘀滯， 形成血栓。 一旦血栓脫落， 就可能隨著血液進入腦部血管， 堵塞在血管狹窄處， 阻斷供血， 造成中風。 所以說房顫是因， 中風是果， 血栓形成是罪魁禍首。 ”
腦中風包括缺血性腦中風和出血性腦中風， 絕大多數中風是缺血性的， 其中有近兩成缺血性中風是由心房顫動而引致 。
姚焰教授指出：房顫導致的缺血性中風比其他原因引起的中風更加可怕， 由於栓塞面積更大， 合併疾病更多，
房顫已成為中風早期死亡和嚴重致殘的重要危險因素， 因此， 一旦得了房顫要有預防中風的意識， 最大限度減少中風發生的風險及可能造成的危害。
抗凝治療預防卒中
姚焰教授強調：“房顫患者其卒中及全身性栓塞事件發生風險大大增加， 因此卒中預防是房顫治療的首要目標。 與腦動脈粥樣硬化所致卒中不同， 預防和減少房顫所致卒中的有效手段是抗凝治療。 ” 臨床上很多房顫患者忽視了抗凝治療， 也有不少患者採用傳統抗凝藥物華法林。 但由於華法林受食物、藥物影響大， 需要不斷調整劑量， 還需頻繁去醫院抽血監測， 非常不便。 此外，
隨著新型口服抗凝藥的不斷問世， 專家建議房顫患者可採取更加積極的抗凝治療策略來預防缺血性卒中。
由於中國人食物結構比較複雜， 又有不少患者在治療的同時服用中草藥等原因， 導致華法林INR控制更困難。
因此， 可考慮選擇使用方便、安全性更好的新型口服抗凝藥， 代表藥物如達比加群酯， 無需頻繁驗血監測， 無食物相互作用， 藥物間相互作用少， 更容易堅持治療， 而且在亞洲人群中療效和安全性更佳。
另外， 專家還提醒， 在規範抗凝治療的基礎上， 改變生活方式對於房顫患者遠離中風也會有幫助。 如戒煙、戒酒， 避免飲用有咖啡因的飲料，
發現中風症狀趕快撥打120急救
腦中風發病前期是有徵兆的， 遺憾的是很多患者沒有意識到自己出現的各種不適屬於中風表現， 結果自己耽誤了黃金救治時間。 其實， 只需牢記中風口訣， 即：“言語含糊嘴角歪， 胳膊不抬奔醫院”， 如果發現這三個症狀中的一個， 就應毫不遲疑地撥打120送往有急救條件的醫院。
1—— 發現1項異常
判斷是不是中風是有徵兆和技巧的， 只要以下3個測試中， 發現1項異常就要懷疑有突發中風的可能。
語言測試：請患者複述一句短語， 如說話不清楚或者無法說話
微笑測試：請患者“露齒”或微笑，
舉手測試：請患者閉眼， 雙臂平舉10秒鐘， 一個手臂無法維持 簡單說就是“言語含糊嘴角歪， 胳膊不抬奔醫院。 ”
120——快撥急救電話
一旦發現疑似中風， 一定要儘快撥打120急救電話爭取救治時間， 同時記錄發作時間。
在等待120急救到來時， 應注意不要搬動患者， 尤其避免頭部發生劇烈搖晃和震動， 儘量讓患者側臥位， 解開衣領， 保持呼吸道的通暢， 有假牙者應取出。
有的患者也知道自己突發中風， 但不是第一時間打120， 不是第一時間到醫院， 而是自行找藥吃， 這都影響到黃金搶救時間。
越早溶栓， 獲益越大
國內外的研究一致表明， 缺血性腦中風發生後唯一能減少殘疾、恢復病人日常生活能力的治療是發病3小時內靜脈溶栓， 而且越早溶栓，效益愈好，風險越低。所以疑似卒中的患者應儘快送到有溶栓能力的醫院進行救治。
而且越早溶栓，效益愈好，風險越低。所以疑似卒中的患者應儘快送到有溶栓能力的醫院進行救治。