頸靜脈怒張的表現具體是什麼？

頸部也就是指脖子， 這裡不僅有頸椎存在， 還有一些肌肉以及血管。 當然， 在脖子內部， 咽喉與氣管、食管都是在其中的， 所以這裡也算是人體比較重要的一個部位。 生活中， 如果可以的話， 盡可能的保護自己的脖頸也是理所應當的。 那麼， 頸靜脈怒張的表現具體都有哪些呢?

病因

1.右心衰竭：如慢性肺源性心臟病、限制型心肌病、先天性心臟病、右室梗死、肺栓塞等。

2.心包病變：如心包積液、縮窄性心包炎。

3.上腔靜脈綜合征。

4.呼吸系統疾病：如張力性氣胸、支氣管哮喘-哮喘持續狀態等。

臨床表現

表現為頸靜脈充盈、飽滿、腫大、搏動。

檢查

1.體格檢查

進行心肺及全身檢查。 檢查時， 患者取半臥位， 呈30°～45°， 觀察頸外靜脈充盈情況。 頸靜脈充盈超過鎖骨上緣至下頜角間距的2/3即可診斷。

2.輔助檢查

(1)X線胸透或攝片。

(2)心電圖檢查。

(3)超聲心動圖。

(4)白細胞、血氣分析、血沉等檢查。

(5)胸部CT、MRI。

診斷

1.病史

詢問患者頸靜脈出現的時間、誘發因素、是否有頸靜脈搏動、有無心臟病史、外傷史及吸煙史等。

2.臨床表現

頸靜脈充盈、飽滿、腫大、搏動。

3.輔助檢查

(1)X線胸透或攝片：心包積液檢查可見心影向兩側擴大， 呈燒瓶狀， 心臟搏動減弱或消失提示;縮窄性心包炎可見心影呈三角形， 心包有鈣化。

(2)超聲心動圖：對某些心臟病病因與病理的診斷有重要的地位， 是心臟病病因診斷的重要手段之一。

(3)心電圖：可見房室肥大， 傳導阻滯， 心肌缺血， 異位心律等。