心衰患者不能忽略的問題

受訪專家：中國醫學科學院阜外心血管病醫院心內科教授 俞夢越

對心衰患者來說， 為了讓自己對自我護理有足夠的關注， 需要經常詢問以下幾個問題：

有沒有經常檢查腳踝是否出現水腫？心臟功能下降時， 不能泵出足夠的血液， 便會引起一系列症狀， 如腳踝水腫、咳嗽、疲勞、氣短等。 這些症狀在運動或者平躺時可能會更加嚴重。 出現上述症狀時， 應儘快告知醫生。

是否按時測體重、限鹽？限制鹽和水的攝入能夠減輕心臟負擔。 作為心衰患者， 要堅持低鹽飲食， 醃菜、臘肉、果脯、速食麵等食物含有大量的鹽，

每天是否堅持運動30分鐘？心衰會導致運動耐力下降， 停止運動會讓疾病加重。 患者應遵醫囑進行鍛煉， 同時要注意戒除煙酒。

是否按時服藥？很多研究都證實,科學的藥物治療能夠有效改善心衰症狀， 延長壽命， 遵醫囑服藥非常重要。 有時需要服用的藥物很多， 並且使用的時間段不同， 很容易發生遺漏。 這時可自備一個小藥盒， 提前將需要服用的藥物放好。

有沒有注意避免肺部感染？很多疾病可誘發或加重心衰症狀， 如肺部感染、高血壓、心律失常、糖尿病、睡眠呼吸暫停等。 患者平時應注意預防， 注 意監測血壓、血糖， 睡覺時若有打鼾應當及時檢查是否存在睡眠呼吸暫停， 冬春季應接種流感疫苗等。 若出現任意一種， 就需及時去醫院就診， 對症治療。

是否定期到醫院複查？接受治療和護理後， 心功能可能在很長一段時間內維持穩定， 但也應定期到醫院複查監測， 以免病情突然惡化。 若心功能持續變差， 要在醫生指導下， 考慮其他治療措施， 如植入起搏器進行心臟同步化治療等。 ▲（生命時報特約記者 武德崴）