中醫診斷骨質增生 從三點進行
中醫對骨質增生的診斷
中醫認為“肝主藏血， 主筋束骨利關節”， 肝血充足則筋脈強勁， 靜可保護諸骨， 充養骨髓；動則約束諸骨， 免致過度活動， 防止脫位。 若腎精虧虛， 肝血不足， 則骨髓發育異常， 更兼筋肉不堅， 榮養乏源， 既無力保護骨髓、充養骨髓， 又不能約束諸骨， 防止脫位。 久之關節在反復的活動過程中， 可漸漸地受到損害而過早過快地出現衰退。
1、外傷與勞損
一時性承受超強度的外力， 包括扭、挫、撞、跌等， 或長時間承受超強度的外力勞損， 不正確姿式導致持續的緊張性的勞作等， 都能夠造成關節的急性或慢性損傷， 以發生在頸、腰段、脊柱及髖、膝、踝等負重關節較多。 能夠導致受力最集中的關節局部發生氣血逆亂， 嚴重的導致筋損骨傷、血流不循常道而溢于脈外形成瘀血凝滯， 導致關節骨骼結構受損， 失去滋養， 久之， 退行性疾病便會出現。
2、外感風寒濕邪
感受風寒、著涼、久居潮濕之地、冒雨涉水等， 外邪乘隙侵犯肌表經絡， 處於對機體的筋骨， 關節位置， 引起全身及機體的有一部分出現局部性的生氣血運行的阻梗， 導致引起經脈的麻痹， 筋骨出現失常症狀， 慢慢的形成了骨痹現象。
3、痰濕性的梗阻
“肥人多痰濕”， 通常身體肥胖的人群容易患上此病。 肥胖之體， 多陽虛濕盛， 濕氣集聚形成痰， 隨著經脈的流動灌注進全身的關節部位， 又體胖之人可加重關節之負重。 二者均可造成關節局部血運不暢， 筋骨失養， 久則成痹。
骨質增生中醫治療， 首選外療：
1、骨痛靈酊：雪上一支蒿、乾薑、龍血竭乳香、沒藥、冰片等。 有溫經散寒， 祛風活血， 通絡止痛功效。 適用於腰、頸椎骨質增生， 骨性關節病，
2、鸛草膏：老鸛草、生虎骨、防風、紅花、木瓜、懷牛膝、骨碎補、青風藤、功勞葉、當歸、麻黃、海風藤，
3、石虎膏：石斛、生虎骨、赤芍、白及、川芎、羌活、桂枝、生杜仲、生地、川烏、白蘞、生山甲、獨活、麻黃、透骨草、當歸、生草烏、紅花、大黃、防風、甘草。 以上藥料用香油， 兌肉桂末、乳香末、沒藥末、麝香、血竭末、廣木香末、公丁香末， 攪勻， 攤成藥膏， 貼患處。 有祛風散寒、舒筋活血止痛功效。 主治頸椎病經絡痹阻型。
4、蜂毒古今貼：蜂毒、羌活、乳香、紅花、川芎、三棱、冰片、大黃、木鱉子、玄參、生地、金銀藤、、甘草、土貝母、黃芪、當歸、薄荷梗、赤芍、白芷、杏仁、黃柏、僵蠶、生山甲、全蠍、生南星、蟬退、牡蠣、生半夏、羌活、防風、連翹、蒼術、香附、橘皮、五倍子、蓖麻子、川連、細辛、官桂、丁香、頭髮、桑枝、槐條、柳條、蒼耳子、老蒜、蔥白、生薑等47味中藥經熬制而成，
中藥內服， 以分型辨證治療：
1、肝腎陰虛：治以養陰清熱、滋補肝腎。 藥用生熟地黃各20克， 山萸肉8克， 淮山藥10克， 茯苓12克， 丹皮10克， 澤瀉10克， 知母10克， 黃柏8克， 白芍12克， 威靈仙12克， 制馬錢子末0.3克(沖服)。 疼痛明顯者加延胡索、乳香、沒藥；活動不便者加木瓜、桑枝、牛膝、秦艽；兼虛熱者加青蒿、鱉甲；兼濕熱者加土茯苓、海桐皮；頸椎病者加葛根；胸椎病者加薑黃；腰椎病者加杜仲；足跟痛者加牛膝。 日1劑， 水煎， 分2次服。 選用成藥：知柏八味丸、一貫煎、滋陰逐痹湯。
2、肝腎陽虛：治以溫補肝腎、祛寒除濕。 藥用附片12克， 桂枝8克， 黨參12克， 黃芪20克， 淮山藥10克， 骨碎補15克， 狗脊10克， 淫羊藿10克，川草烏各8克，鹿角片12克，制馬錢子末0.3克(沖服)。兼風濕活動加五加皮、羌活、獨活、尋骨風；兼陰虛加沙參、五味子；肢冷怯寒、脈遲加細辛、麻黃；骨節酸痛加秦艽、威靈仙；兼血瘀證加川芎、丹參；兼氣血虧虛加雞血藤、當歸。日1劑，水煎，分2次服。選用成藥：桂附八味丸、右歸丸、溫陽蠲痹湯。
3、氣血瘀阻：治以理氣止痛，活血祛痹。藥用當歸12克，桃仁10克，紅花10克，羌活8克，秦艽8克，桂枝8克，茯苓12克，丹皮10克，赤芍15克，牛膝10克，五靈脂15克，地龍6克，雞血藤12克。局部刺痛明顯加地鱉蟲、穿山甲；腰以上痛加薑黃；腰以下痛加茜草；痛劇不止加乳香、沒藥、川草烏；兼陽虛加炙芪、黨參；兼陰虛加枸杞、自芍；兼脈絡痹阻加路路通、威靈仙；關節不利加木瓜、桑枝。選用成藥：桂枝茯苓丸、血府逐瘀湯、身痛逐瘀湯。
4、寒濕痹痛：治以祛風散寒，滲濕蠲痹。藥用獨活10克，桑寄生15克，秦艽10克，防風8克，細辛4克，當歸12克，赤白芍各12克，川芎12克，生地20克，杜仲10克，牛膝10克，黨參10克，桂枝8克，茯苓12克。關節活動不利者加鹿銜草、宣木瓜；疼痛明顯者加川草烏、制乳沒；夾有痰濕者加膽南星、萆薢；久痹不愈者加蜈蚣、烏梢蛇。選用成藥：獨活寄生湯、桂枝東加味。
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淫羊藿10克，川草烏各8克，鹿角片12克，制馬錢子末0.3克(沖服)。兼風濕活動加五加皮、羌活、獨活、尋骨風；兼陰虛加沙參、五味子；肢冷怯寒、脈遲加細辛、麻黃；骨節酸痛加秦艽、威靈仙；兼血瘀證加川芎、丹參；兼氣血虧虛加雞血藤、當歸。日1劑，水煎，分2次服。選用成藥：桂附八味丸、右歸丸、溫陽蠲痹湯。
3、氣血瘀阻：治以理氣止痛，活血祛痹。藥用當歸12克，桃仁10克，紅花10克，羌活8克，秦艽8克，桂枝8克，茯苓12克，丹皮10克，赤芍15克，牛膝10克，五靈脂15克，地龍6克，雞血藤12克。局部刺痛明顯加地鱉蟲、穿山甲；腰以上痛加薑黃；腰以下痛加茜草；痛劇不止加乳香、沒藥、川草烏；兼陽虛加炙芪、黨參；兼陰虛加枸杞、自芍；兼脈絡痹阻加路路通、威靈仙；關節不利加木瓜、桑枝。選用成藥：桂枝茯苓丸、血府逐瘀湯、身痛逐瘀湯。
4、寒濕痹痛：治以祛風散寒，滲濕蠲痹。藥用獨活10克，桑寄生15克，秦艽10克，防風8克，細辛4克，當歸12克，赤白芍各12克，川芎12克，生地20克，杜仲10克，牛膝10克，黨參10克，桂枝8克，茯苓12克。關節活動不利者加鹿銜草、宣木瓜；疼痛明顯者加川草烏、制乳沒；夾有痰濕者加膽南星、萆薢；久痹不愈者加蜈蚣、烏梢蛇。選用成藥：獨活寄生湯、桂枝東加味。
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