子宮出血的原因與表現

子宮出血是怎麼回事？功能失調性子宮出血（dysfunctional uterine bleeding， DUB）， 簡稱功血， 系指由於HPOU軸功能失調， 而非為生殖道性病變所引起的， 以月經失調為特徵的異常性子宮出血。

子宮出血的原因：

一、全身性因素：包括不良精神創傷、應激、營養不良、內分泌和代謝紊亂， 如缺鐵、貧血、再障性貧血、血液病和出血病、糖尿病、甲狀腺和腎上腺疾病。

二、HPO軸功能失調：包括生殖激素釋放節律紊亂、回饋功能失調、排卵和黃體功能障礙。

三、子宮和子宮內膜因素

四、醫源性因素：包括甾體類避孕藥、宮內節育器干擾正常HPOU軸功能。 某些全身疾病的藥物（尤以精神、神經系）可經神經內分泌機轉影響正常月經功能。

子宮出血的表現：以月經週期紊亂和子宮出血數量及性質改變為特徵， 可分為以下幾種類型：

一、月經稀發：週期≥40天的不規則性子宮出血， 常伴月經過少。

二、月經頻發：週期≤21天的不規則性子宮出血， 常伴月經過多。

三、月經過多：系指經量過多和/或伴經期延長之有規律週期性子宮出血。

四、月經不規則：指月經週期不規則， 而經量不多者。

五、不規則性月經過多：指月經週期不規則並伴經量過多， 經期延長者。

六、月經過少：指月經週期規律， 僅經量減少。

七、月經中期出血：指兩次正常規律月經之間少量子宮出血， 常伴排卵和排卵痛。