醋氯芬酸片的作用
醋氯芬酸片, 相信很多朋友們都不陌生, 這是一種非甾體抗炎藥, 具有抗炎、鎮痛的作用, 主要通過抑制環氧化酶活性, 從而使前列腺素合成減少, 主要用於治療骨關節炎、類風濕性關節炎和強直性脊椎炎等引起的疼痛和炎症的症狀, 接下來就為大家更詳細的介紹這個藥物, 希望對朋友們有一定的幫助。
成份
本品主要成分為醋氯芬酸, 化學名2-[(2.6一二氯苯基)氨基]苯乙醯氧基乙酸
性狀
本品為薄膜衣片, 除去包衣後顯白色或類白色。
適應症
骨關節炎、類風濕性關節炎和強直性脊椎炎等引起的疼痛和炎症的症狀治療。
規格
50mg/片。
用法用量
口服, 用至少半杯水送下, 可與食物同服。
成人:每日兩次, 每次1~2片(50~100mg), 或遵醫囑。 每日推薦最大劑量為4片(200mg)。
肝功能不全病人:具有輕、中度肝功能不全的病人應減少醋氯芬酸用藥劑量, 推薦初始劑量為每天2片(100mg)。
腎功能不全病人:輕、中度腎功能不全患者無需調整劑量,
不良反應
據國外研究資料報導:
主要出現胃腸道不良反應(消化不良、腹痛、噁心和腹瀉)。 最常見的是消化不良(7.5%)和腹痛(6.2%)。
1.常見(>1/100)
胃腸道系統失調:消化不良、腹痛、噁心和腹瀉。
肝和膽:肝酶升高。
2.偶見(1/100-1/1000)
一般:頭暈。
胃腸道系統:脹氣、胃炎、便秘、嘔吐、潰瘍性口腔粘膜炎。
皮膚:瘙癢、皮疹和皮炎。
代謝和營養:尿素氮和肌酐升高。
3.罕見(
一般:頭痛、疲倦、面部浮腫、過敏反應、體重增加。
血液:貧血、粒細胞減少、血小板減少, 中性粒細胞減少。
心血管:水腫、心悸、腓腸肌痙攣, 潮紅、紫癜。
中樞和外周神經系統:感覺障礙、震顫。
胃腸道系統障礙:胃腸出血和潰瘍、出血性腹瀉、肝炎或胰腺炎、柏油狀大便、口腔粘膜炎症。
泌尿系統障礙:間質性腎炎。
皮膚:濕疹。
代謝和營養:鹼性磷酸酶升高, 高鉀血症。
精神病學:抑鬱、多夢、嗜睡、失眠。
眼睛:異常視覺。
其它:味覺倒錯、脈管炎。
如其它的NSAIDs, 可能發生嚴重的皮膚粘膜的超敏反應。
禁忌
1.已知對本品過敏的患者。
2.服用阿司匹林或其它非甾體抗炎藥後引起哮喘、蕁麻疹或過敏反應的患者。
3.禁用於冠狀動脈搭橋手術(CABC), 圍手術期疼痛的治療。
4.有應用非甾體抗炎藥後發生胃腸道出血或穿孔病史的患者。
5.有活動性消化道潰瘍/出血, 或者既往曾復發潰瘍/出血的患者。
6.重度心力衰竭患者。
注意事項
1.避免與其它非甾體抗炎藥, 包括選擇性COX-2抑制劑合併用藥。
2.根據控制症狀的需要, 在最短治療時間使用最低有效劑量, 可以使不良反應降到最低。
3.在使用所有非甾體抗炎藥治療過程中的任何時候, 都可能出現胃腸道出血、潰瘍和穿孔的不良反應, 其風險可能是致命的。 這些不良反應可能伴有或不伴有警示症狀, 也無論患者是否有胃腸道不良反應史或嚴重的胃腸事件病史, 既往有胃腸道病史(潰瘍性大腸炎, 克隆氏病)的患者應謹慎使用非甾體抗炎藥, 以免病情惡化。 當患者服用該藥發生胃腸道出血或潰瘍時, 應停藥, 老年患者使用非甾體抗炎藥出現不良反應的頻率增加, 尤其是胃腸道出血和穿孔,
4.針對多種COX-2選擇或非選擇NSAIDs藥物持續時間達3年的臨床試驗顯示, 本品可能引起嚴重心血管血栓性不良事件、心肌梗塞和中風的風險增加。 其風險可能是致命的。 所有的NSAIDs, 包括COX-2選擇性或非選擇性藥物, 可能有相似的風險, 有心血管疾病或心血疾病危險因素, 其風險更大。 即使既往沒有心血管症狀, 醫生和患者也應對此類事件的發生保持警惕。 應告知患者嚴重心血管安全性的症狀和/或體征心及如果發生應採取的步驟。
患者應該警惕諸如胸痛、氣短、無力、言語含糊等症狀和體征, 而且當有任何上述症狀或體徵發生後應該馬上尋求醫生幫助。
5.和所有非甾體抗炎藥(NSAIDs)一樣, 本品可導致新發高血壓或使已有的高血壓症狀加重, 其中的任何一種都可導致心血管事件的發生率增加,服用噻嗪類或髓袢利尿劑的患者服用非甾體抗炎藥(NSAIDs)時,可能會影響這些藥物的療效,高血壓患者應慎用非甾體抗炎藥(NSAIDs),包括本品,在開始本品治療和整個治療過程中應密切監測血壓。
6.有高血壓和/或心力衰竭(如液體瀦留和水腫)病史的患者應慎用。
7.NSAIDs,包括本品可能引起致命的、嚴重的皮膚不良反應、例如剝脫性皮炎、Stevens Johnson綜合征(SJS)和中毒性表皮壞死溶解症(TEN),這些嚴重事件可在沒有徵兆的情況下出現,應告知患者嚴重皮膚反應的症狀和體征,在第一次出現皮膚皮疹或過敏反應的其他徵象時,應停用本品。
其中的任何一種都可導致心血管事件的發生率增加,服用噻嗪類或髓袢利尿劑的患者服用非甾體抗炎藥(NSAIDs)時,可能會影響這些藥物的療效,高血壓患者應慎用非甾體抗炎藥(NSAIDs),包括本品,在開始本品治療和整個治療過程中應密切監測血壓。6.有高血壓和/或心力衰竭(如液體瀦留和水腫)病史的患者應慎用。
7.NSAIDs,包括本品可能引起致命的、嚴重的皮膚不良反應、例如剝脫性皮炎、Stevens Johnson綜合征(SJS)和中毒性表皮壞死溶解症(TEN),這些嚴重事件可在沒有徵兆的情況下出現,應告知患者嚴重皮膚反應的症狀和體征,在第一次出現皮膚皮疹或過敏反應的其他徵象時,應停用本品。