健康生活

室上性心動過速會遺傳嗎

心臟疾病在現代生活中越來越常見, 給不少人的健康帶來了極大的威脅, 因為心臟疾病的病症程度非常深, 能夠導致嚴重的併發症, 造成患者的生命受到極大的影響, 心臟疾病的種類也非常多, 每一種都不能小視, 而且大部分心臟疾病具有一定的遺傳性, 例如, 陣發性室上性心動過速會遺傳嗎?

陣發性室上性心動過速這種病一般不會遺傳, 可見於心臟本身病變引起。

陣發性室上性心動過速是指起源於心房或房室交界區的心動過速, 大多數是由於折返激動所致, 少數由自律性增加和觸發活動引起。 心電圖連續3次以上室上性過早搏動稱為陣發性室上性心動過速包括房性和交界區性心動過速, 有時二者心電圖上難以鑒別, 則統稱為陣發性室上性心動過速。

臨床表現

1.心率快, 多在160~220次/分鐘, 節律規則。

2.心悸或胸內有強烈的心跳感。

3.多尿、出汗、呼吸困難。

4.持續時間長可導致嚴重迴圈障礙, 引起心絞痛、頭昏、暈厥, 甚至心衰、休克。

5.突然發作又突然停止, 在發作停止時, 由於恢復竇性心律間歇太長, 偶有發生昏厥者。

6.刺激迷走神經末梢, 可使50%~80%PSVT突然中止。

7.心音絕對規則一致, 頸靜脈不出現炮波。

脈搏細速, 血壓可下降。

近年來, 由於心臟電生理學的研究進展, 對陣發性室上性心動過速的發生機制及分型, 有一些新的認識。 一般根據其發生部位及機制的不同分為六型。

治療

1.刺激迷走神經末梢的方法, 此法多適用於青年人, 老年人不用。 ①請病人屏氣後用力呼氣;②刺激咽部引起噁心;③指壓或按摩頸動脈竇, 先試右側10秒, 如無效再試左側10秒, 切勿兩側同時加壓, 以免引起大腦缺血。 此方法必須由醫生操作;④指壓眼球, 也是先右後左, 每次不超過10秒, 不能用力過猛, 否則有引起視網膜剝離的危險。

2.維拉帕米(異搏定)靜脈注射, 病人2周內未用β-受體阻滯藥者可作首選。

3.毛花苷C(西地蘭)對於PSVT伴心功能不全者應首選, 但預激綜合征有QRS波寬者禁用。