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三叉神經痛怎麼治療最好呢

三叉神經痛是一種很多見的疾病, 對於這個疾病一定要積極的治療, 但是三叉神經痛怎麼治療最好呢, 治療方法的選擇也一定要根據患者的情況的, 有的人呢三叉神經痛的治療難度非常的大的, 藥物治療這個疾病肯定也是有一定的效果的, 下面就給大家好好的介紹一下治療方法, 怎麼樣進行治療好呢?

繼發性三叉神經痛的治療主要針對病因, 切除原發病灶, 疼痛的處理與原發性三叉神經痛相同, 但效果較差。

一、藥物治療

特發性三叉神經痛首選藥物治療, 抗癲癇藥治療有效。

(1)抗癲癇藥物

①卡馬西平。 常為首選, 起始劑量為0.1g, 口服, 3次/d;常用劑量0.6g/d, 最大劑量為1.0g,/d;疼痛停止後逐漸減量, 採用最小有效維持0.6—0.8g/d, 有效率約70%, 孕婦忌用;不良反應有頭暈、嗜睡、口幹、噁心、消化不良、行走不穩等, 但多於數日後消失;偶出現皮疹、白細胞減少, 需停藥;曾有發生共濟失調、複視、再生障礙性貧血、肝功能障礙等報導,

需立即停藥。 ②苯妥英鈉。 0.1g口服, 3次/d, 如無效可每日增加0.05g, 數日後加至0.6g/d;卡馬西平或苯妥英鈉單藥治療無效者兩藥合用可能有效。 ③氯硝西泮。 6—8mg/d口服, 40%~50%的病例能完全控制, 25%明顯緩解;不良反應有嗜睡和步態不穩, 老年患者偶見短暫性精神錯亂, 停藥後消失;卡馬西平或苯妥英鈉無效時可試用。

(2)巴氯芬

起始劑量5mg, 口服, 3次/d, 常用劑量30~40mg/d, 不良反應有噁心、嘔吐和嗜睡等, 約30%的病例不能耐受不良反應。

(3)維生素B12

國外文獻報導大劑量維生素B12可能緩解疼痛, 機制不清。 劑量為1000~2000μg, 肌內注射, 每週2—3次, 連用4—8周為一療程。 通常無不良反應, 偶有一過性頭暈, 全身瘙癢和複視等。

(4)匹莫齊特

文獻報告匹莫齊特治療頑固性三叉神經痛療效優於卡馬西平。

劑量為第1—4天, 4mg/d, 第5~9天, 6mg/d, 第10~14天, 8mg/d, 第14天以後, 12mg/d, 均分為2次服。 約83.3%的病例可出現手顫、記憶力減退、睡眠中肢體抖動等不良反應。 多見於用藥後4~6周, 通常不需終止治療。

(5)封閉療法

服藥無效者用無水酒精、甘油封閉三叉神經分支或半月神經節, 以甘油為首選, 使之發生變性, 不良反應為注射區面部感覺缺失, 但可獲得止痛效果。 可採取:①周圍支封閉, 在眶下、眶上、上頜、下頜神經分支處局部麻醉, 注入無水酒精0.3~0.5ml, 療效期短(一般1一6個月), 除眶上神經封閉現已少用;②半月神經節封閉, 注射藥物破壞節內感覺神經細胞, 療效較持久, 但注射技術較難, CT監視下注射可提高成功率。

三叉神經痛怎麼治療最好呢, 治療方法的選擇一定要慎重,

很多人都知道三叉神經痛是非常嚴重的, 利用藥物治療緩解三叉神經痛還是挺好的, 三叉神經痛了之後利用上面的藥物治療確實是效果不錯的, 積極的治療能夠緩解病痛, 藥物治療是目前來說還真的是挺好的。