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腹積水應該做什麼檢查?

腹積水的出現其實和很多原發疾病有關, 比如心臟病、肝臟病、肝炎等等。 對於腹積水的情況, 其實是需要進行確診的, 因為腹腔的位置設計的器官也是比較多的, 唯有找出具體的源頭問題器官, 才能對其進行根治, 避免腹積水越來越嚴重, 一般的檢查方式有多種的。

腹腔積水應該做哪些檢查

腹腔積水的病史

不同病因引起的腹腔積水都具有各原發病的病史。 如由心臟病引起的腹腔積水, 往往有勞力性呼吸困難、活動後下肢水腫、夜間睡眠常取高枕位或半坐位。 由肝臟病引起的腹腔積水, 多有肝炎或慢性肝病史。

腹腔積水的體格檢查

對腹腔積水的體格檢查除有移動性濁音外, 常有原發病的體征。

由心臟疾病引起的腹腔積水查體時可見有發紺、周圍水腫、頸靜脈怒張、心臟擴大、心前區震顫、肝脾腫大、心律失常、心瓣膜雜音等體征。

肝臟疾病常有面色晦暗或萎黃無光澤,

皮膚鞏膜黃染、面部、頸部或胸部可有蜘蛛痣或有肝掌、腹壁靜脈曲張、肝脾腫大等體征。

肝臟疾病引起的腹腔積水

(一)暴發性肝衰竭

暴發性肝衰竭, 由多種原因引起的急性、大量肝細胞壞死, 在短時期內進展為肝性腦病的一種綜合征。

(二)肝硬化

肝硬化是指各種原因引起肝臟結締組織增生, 導致原有的肝小葉結構破壞, 形成假小葉, 臨床有肝功能損傷, 門脈高壓形成等表現。

(三)肝臟腫瘤

肝臟產生腹腔積水的腫瘤主要是惡性腫瘤。 原發於肝臟的惡性腫瘤, 絕大部分為原發性肝癌, 在中晚期可出現腹腔積水。

肝血管疾病引起的腹腔積水

(一)肝靜脈阻塞綜合征

急性肝靜脈阻塞綜合征大多數有腹痛、肝腫大壓痛和腹腔積水三聯征, 慢性患者有肝腫大、體側支迴圈形成和腹腔積水三聯征。

(二)肝小靜脈閉塞病

肝小靜脈閉塞病的臨床表現非常近似肝靜脈阻塞綜合征。 主要表現有靜脈流出道梗阻而出現肝臟腫大、腹腔積水和水腫。

(三)門靜脈血栓形成

根據發病急緩可分為急性型和慢性型。 急性型可有腹痛、腹脹等症狀。 慢性型與門靜脈高壓症狀相似。

(四)下腔靜脈阻塞綜合征

下腔靜脈阻塞所導致的靜脈血液回流受阻而出現的一系列的臨床表現稱為下腔靜脈阻塞綜合征。