上腹脹滿

上腹脹痛也就是脘腹脹滿， 脘腹脹滿是一種普遍的消化道病癥， 能夠 是一種主觀性上的覺得， 覺得腹部的一部分或全腹部撐脹；還可以是一種客觀性上的查驗所聞， 發覺腹部一部分或全腹部膨攏造成腹脹的原因關鍵常見于胃腸道脹氣、各種各樣原因引發的肝腹水、腹部腫瘤等。

發病原因辨證論治

產生撐脹的原因許多 ， 有因寒濕挾痰， 或飲食阻礙， 或脾胃虛寒， 或七情不和， 氣輪阻礙， 或誤下傷中， 或憤怒抑郁， 或痰氣搏結， 都能產生該病。

五臟六腑體會風邪， 或作用失衡， 氣輪逆亂， 是造成 脘腹脹滿的關鍵原因， 早在《靈樞脹論篇》經歷詳盡的闡述：“脾脹者， 善噦， 四肢煩， 休重不可以勝衣， 臥不安”， “胃漲者， 腹滿， 胸痹心痛， 鼻聞焦臭， 妨于食， 排便難；腸子脹者， 腸鳴而痛， 冬季重感于寒， 則食瀉不融；結腸脹者， 少腹脹， 引腰而痛”。 表明腸胃失衡， 可導致不一樣水平的撐脹。

有關撐脹的體制， 有二點了解同樣：

（1）基本辨證論治為邪結中焦， 氣輪升降機隔絕阻礙， 痞塞堵塞。

（2）臨床癥狀是心下痞裝滿悶， 按之濡軟， 外無撐脹行跡；或不但心下痞滿悶塞感， 外亦見有撐脹之形。 針對基本辨證論治也有一部分中醫覺得與淤血相關。

基本辨證論治是在發病原因功效下， 中焦氣輪痞塞， 經脈血氣阻礙， 胃酸慢慢暗耗， 造成 其絡脈瘀閉， 時間一長可痰瘀互結搏而成積；臨床醫學癥狀的基本特性是熱超過寒， 實超過虛， 濁陰不減高于清陽不升。

臨床癥狀

(1)腹脹伴腹痛：伴強烈腹痛時要考慮到有急性膽囊炎、胰腺炎、腸梗阻、急性腹膜炎、腸系膜血管栓塞或血栓形成、腸扭轉、腸套疊等變病的可能。

(2)腹脹伴嘔吐：常見于幽門梗阻、腸梗阻等變病， 次之由此可見于膽肝道及胰腺變病。 多功能性消化不良及吞氣癥等多功能性變病有時候也可產生嘔吐。

(3)腹脹伴呃逆：多見于吞氣癥、多功能性消化不良、漫性萎縮性胃炎、胃下垂、潰瘍病及幽門梗阻等。

(4)腹脹伴便秘：常見于習慣性便秘、腸易激綜合癥(便秘型)、腸梗阻、左半結腸癌等。

(5)腹脹伴腹瀉：常見于亞急性腸胃感染、肝硬化、慢性膽囊炎、慢性胰腺炎、消化吸收欠佳綜合癥等。

(6)腹脹伴肛門口排氣管提升：常見于食材在腸胃發醇后、乙狀結腸內汽體過多、腸易激綜合癥等。

(7)腹脹伴發熱：常見于傷寒、亞急性腸道炎癥、腸結核、結核性腹膜炎及敗血癥等。

(8)腹脹伴腸型或振水音：腹脹伴腸型或出現異常腸蠕動波常見于腸梗阻， 如胃里有振水音時， 多考慮到為胃貯留或幽門梗阻。

(9)腹脹位置：上腹澎漲者常見于萎縮性胃炎、多功能性消化不良、肝硬化、幽門梗阻、胃擴張或胃癌、胰腺癌等;中上腹澎漲常見于肝、膽管變病， 肝曲綜合癥等;左上腹澎漲常見于胃病癥、脾曲綜合癥等;左下腹澎漲常見于結胃腸脹氣(比如巨結腸);全腸胃脹氣常見于結腸或乙狀結腸腔里面積有氣過多、麻木性腸梗阻等。