骨質斷裂是什麼意思

在醫學當中， 有很多我們並不瞭解的專業名詞。 很多的患者到骨科進行檢查的時候， 醫生會說到骨質斷裂這個名詞。 那麼， 大家知道骨質斷裂是什麼意思？其實骨質斷裂說的就是骨折。 我們的骨骼受到外力的時候， 就會出現骨折的情況。 如果出現了骨折， 那麼患者會出現休克等臨床表現。

骨折是指骨結構的連續性完全或部分斷裂。 多見於兒童及老年人， 中青年人也時有發生。 病人常為—個部位骨折， 少數為多發性骨折。 經及時恰當處理， 多數病人能恢復原來的功能， 少數病人可遺留有不同程度的後遺症。

發生骨折的主要原因主要有三種情況：

1.直接暴力

暴力直接作用於骨骼某一部位而致該部骨折， 使受傷部位發生骨折， 常伴不同程度軟組織損傷。 如車輪撞擊小腿， 於撞擊處發生脛腓骨骨幹骨折。

2.間接暴力

間接暴力作用時通過縱向傳導、杠杆作用或扭轉作用使遠處發生骨折， 如從高處跌落足部著地時， 軀幹因重力關係急劇向前屈曲， 胸腰脊柱交界處的椎體發生壓縮性或爆裂骨折。

3.積累性勞損

長期、反復、輕微的直接或間接損傷可致使肢體某一特定部位骨折， 又稱疲勞骨折， 如遠距離行走易致第二、三蹠骨及腓骨下1/3骨幹骨折。

臨床表現

1.全身表現

（1）休克 對於多發性骨折、骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及嚴重的開放性骨折， 患者常因廣泛的軟組織損傷、大量出血、劇烈疼痛或併發內臟損傷等而引起休克。

（2）發熱 骨折處有大量內出血， 血腫吸收時體溫略有升高， 但一般不超過38℃， 開放性骨折體溫升高時應考慮感染的可能。

2.局部表現

骨折的局部表現包括骨折的特有體征和其他表現。

3.骨折的特有體征

（1）畸形 骨折端移位可使患肢外形發生改變， 主要表現為縮短、成角、延長。

（2）異常活動 正常情況下肢體不能活動的部位， 骨折後出現不正常的活動。

（3）骨擦音或骨擦感 骨折後兩骨折端相互摩擦撞擊， 可產生骨擦音或骨擦感。

以上三種體征只要發現其中之一即可確診， 但未見此三種體征者也不能排除骨折的可能， 如嵌插骨折、裂縫骨折。 一般情況下不要為了診斷而檢查上述體征， 因為這會加重損傷。

檢查

1.X線檢查

凡疑為骨折者應常規進行X線拍片檢查， 可顯示臨床上難以發現的不完全性骨折、深部的骨折、關節內骨折和小的撕脫性骨折等，

X線攝片應包括正、側位片， 必須包括鄰近關節， 有時需加攝斜位、切線位或健側相應部位的X線片。

2.CT檢查

對於骨折不明確但又不能排除者、脊柱骨折有可能壓迫脊髓神經根者及複雜骨折者均可行CT檢查。 三維CT重建可以更直觀便捷地進行骨折分型， 對治療方案選擇幫助很大， 目前臨床上常用。

3.MRI檢查

雖然顯示骨折線不如CT檢查， 但對於脊髓神經根及軟組織損傷的顯示有獨特優點， 目前已廣泛用於脊柱骨折的檢查。

診斷

根據臨床表現及影像學檢查即可確診或排除診斷。