兒童健康

小孩子屁股長一粒一粒

小孩子的屁股要每天去清洗, 因為不管是包著尿不濕還是尿布或者已經可以自己大小便了, 在這個時候每天臀部主要是排泄的地方, 所以經常會產生異味, 時間長了不洗會發現上面出現一些一粒一粒的顆粒狀, 這種顆粒狀要問孩子是不是一樣的, 或者疼痛因為不排除是皮膚過敏。

過敏性疾病是如何產生的呢?

即有異位性體質的人, 接觸到環境中的過敏原如花粉、塵蟎後, 會製造大量的免疫球蛋白E, 產生不當的免疫反應所致。 這種炎症反應若發生在支氣管時造成氣喘;發生在鼻腔造成過敏性鼻炎;發生在眼結膜稱過敏性結膜炎;發生在皮膚造成異位性皮膚炎;發生在胃腸道時則稱為過敏性腸胃炎。

異位性體質是指易患氣喘、乾草熱和濕疹性皮膚炎的體質, 常出現在同一家族內, 具遺傳傾向, 目前認為是一種多基因的遺傳。

氣喘是最常見的小兒過敏性疾病,

它的發生可能與環境因素有關, 暴露在過敏原及污染源的環境, 罹患氣喘的機會增加, 據調查顯示, 多達10%~15%的男孩及7%~10%的女孩曾在兒童時期罹患氣喘。 1974年氣喘罹病率為1.3%, 1985年為5.08%, 1994年為8.0%, 20年間增加6倍以上, 現患兒人數仍在增加中。

氣喘可發生在任何年齡,

30%的病人在l歲前即有症狀, 80%~90%的病人在4~5歲前發病。 從遺傳因素來看, 父母一方有氣喘, 其子女約有1/4的機會發生氣喘;而父母兩者皆有氣喘, 其子女發生氣喘的機會約為1/2。

導致氣喘的致病因數有室內過敏原(塵蟎、動物過敏原、蟑螂、黴菌)、室外過敏原(花粉、黴菌)、阿司匹林和工作場所的致敏物。 促成因數有呼吸道感染、出生體重過輕、飲食(大豆、螃蟹、牛奶、蛋白等)、空氣污染、抽煙及吸二手煙。 而使氣喘惡化的誘發因素有過敏原、呼吸道感染、運動、過度換氣、氣候變化、二氧化硫、食物、防腐劑和藥物。

氣喘病人常有間歇性的呼吸困難、喘鳴、胸悶以及咳嗽, 尤其是在夜晚或淩晨時發作。 其臨床特徵為:症狀可自然緩解;可由支氣管擴張劑和抗發炎治療來緩解;會隨季節變換的症狀;有氣喘和異位性體質的家族史。

兒童時期最常見的表現形式是經常反復咳嗽, 特別是在夜間、運動後或在病毒感染時反復咳嗽。

不滿2歲的小兒因為呼吸道發育尚不完善, 常會產生下呼吸道阻塞,

類似氣喘發作的症狀, 較難確診。 不過, 小兒如有反復喘鳴發作, 有異位性, 體質(如異位性皮膚炎), 加上過敏的家族史, 日後患有氣喘的機會很高。

治療氣喘的藥物可分為兩類:一是控制藥物, 可降低支氣管黏膜炎症反應, 包括類固醇(有口服型和吸入型)、咽達永樂和新的白三烯受體拮抗劑;二是緩解藥物, 包括乙二型交感神經興奮劑、抗乙醯膽鹼和茶鹼製劑。 除藥物外, 還需要注意避免過敏原和環境控制。 此外, 免疫療法, 又稱減敏療法, 也是治療佳選。