二尖瓣環鈣化
概述
屬於一種老年性退行性變,
在二尖瓣的纖維肌環有鈣質沉著,
嚴重者可導致二尖瓣關閉不全出現返流。
病因
發病機理尚不清楚,
多見於已有動脈粥樣硬化患者,
最常發生于後葉的心室面。
歐美國家老年人群中發生率約為0.5~10.0%,
國內尚無確切資料,
隨著超聲心動圖檢查的普及,
已常有發現。
症狀
決定於瓣壞鈣化的程度。
輕度者無臨床表現:重度病變瓣環增厚且固定,
不能隨心室收縮而變小,
二尖瓣活動受限,
可引起二尖瓣返流或狹窄,
在心尖區及胸骨左緣下部可聽到收縮期雜音向心底部傳導。
檢查
主要依靠X線與超聲心動圖檢查:
1、X線胸片可發現二尖瓣環處有鈣化影。
2、二維超聲心動圖可見在房室交界處前方有一反射強烈的回聲團。
治療
一般無明顯的血流動力學影響,
可不治療,
有心力衰竭症狀者對症處理。