兒童健康

嬰兒5個月咳嗽有痰如何醫治呢

很多家長會發現嬰兒感冒的機率非常高, 尤其是冬季的時候感冒的嬰兒非常多, 感冒後最容易出現的症狀就是咳嗽, 如不控制則會發展為肺炎, 還會向更嚴重的疾病變化。 而控制好疾病時則可以避免咳嗽更嚴重, 咳嗽時可以是乾咳, 也可以是痰咳, 咳嗽的聲音則是不同的, 患兒需要對症性的醫治, 那麼嬰兒5個月咳嗽有痰如何醫治呢?

(1) 藥物治療

① 祛痰藥物:慢性咳嗽如伴有痰, 應以祛痰為原則, 不能單純止咳, 以免加重或導致氣道阻塞, 可以選用N-乙酚半胱氨酸、鹽酸氨澳索、愈創木酚甘油醚、桃金娘油和中藥祛痰劑等。

② 抗組胺藥物:如氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗦等。

③抗菌藥物:明確為細菌或肺炎支原體、衣原體病原感染的慢性咳嗽者可考慮使用抗菌藥物。 肺炎支原體或衣原體感染者可選擇大環內醋類抗生素, 包括紅黴素、阿奇黴素、克拉黴素等。

其他病原菌感染在初始經驗治療後, 如需調整抗生素, 應按藥敏試驗結果選用。

④ 平喘抗炎藥物:包括糖皮質激素、β2受體激動劑、M受體阻斷劑、白三烯受體拮抗劑、茶鹼等藥物。 主要用於CVA、EB、過敏性鼻炎等的針對性治療。 糖皮質激素治療2-4周後要再評估。 感染後咳嗽一般可自行緩解, 對症狀嚴重者可考慮短期使用吸入或口服糖皮質激素、白三烯受體拮抗劑或M受體阻斷劑。

⑤ 消化系統藥物:主張使用H受體拮抗劑如西咪替丁和促胃動力藥如多潘立酮等。

⑥ 鎮咳藥物:慢性咳嗽尤其在未明確病因前不主張使用鎮咳藥, 且該類藥物的使用與一些疾病的發病率和死亡率有關, 美國兒科學會警示, 可待因禁用於治療各種類型的咳嗽。

非那根的鎮靜作用有可能誤導家長, 應用該藥減少孩子的吵鬧而忽視了該藥的不良反應, 包括煩躁、幻覺、肌張力異常, 甚至呼吸暫停、嬰兒猝死。 不良反應在嬰兒中表現明顯, 致WHO提出警告:非那根禁用於2歲以下兒童, 禁止作為鎮咳藥物。

(2)非藥物治療

注意去除或避免誘發、加重咳嗽的因素。 避免接觸過敏原、受涼、煙霧的環境;對鼻竇炎可進行鼻腔灌洗、選用減充血藥;體位變化, 改變食物性狀, 少量多餐等對GERC有效;對氣道異物者則應及時取出異物;藥物誘發性咳嗽最好的治療方法是停藥;對心因性咳嗽則可給予心理療法;及時接種疫苗, 預防呼吸道傳染病和呼吸道感染。

嬰兒5個月咳嗽有痰如何醫治呢?患者採取的醫治方式以藥物為主,

藥物使用最多的就是口服藥, 如果病情嚴重的也可以進行霧化治療, 而有些醫院則主張小孩輸水消炎性的醫治, 其實這種方式對小孩的發育並不好, 而患者才五個月大, 使用過多的消炎後對後期再次生病治療不利, 因而多建議使用偏方或是口服藥治療。