夏天需謹防日曬傷

“曬太陽有益健康”， 幾乎家喻戶曉， 人人皆知。 陽光可以給人熱量， 改善血液迴圈， 促進汗液、皮脂的正常分泌。 陽光可以殺死細 菌， 使人體皮膚表面保持正常的細菌區系。 日光還可以使身體中的麥 角醇轉成維生素D， 從而促進鈣質的吸收而防止佝僂病。 日光還可以 治療某些疾病， 如白癜風、銀屑病(冬季型)、結核病等。

在井下長 期作業的礦工， 日光浴可使其恢復和保持健康， 因而日光浴一度成為一種時尚。 但是， 紫外線過度照射又是許多皮膚病的致病因素， 因此， 在夏季陽光強烈的環境中， 人們應該學會自我保護。

由於日光不同波長的光線對皮膚的理化作用， 加上人體組織及其 所含物質對光線的感受不同， 因此可產生直接的光毒性反應(即皮膚 長時間曝曬於日光下， 或經光感物質吸收紫外線作用到皮膚細胞膜、 胞核及胞漿中， 使細胞受損， 引起輕重不等的皮膚炎症反應及間接的 光敏反應(一般僅見于少數患者)。

皮膚發生光毒性反應的特徵是：在曝曬的皮膚上發生境界明瞭的鮮紅色斑、水腫， 重者有水皰形成， 繼之以色素沉著和脫屑。 若日曬面積廣泛， 可伴發全身症狀， 如畏寒、 發熱、頭痛、乏力、噁心、嘔吐等， 甚者心悸、譫妄或休克。

日曬傷有時可激起多形性日光疹、光線性蕁麻疹、多形紅斑、遲 發性卟啉症、紅斑狼瘡、白癜風或日射病。

多形性日光疹亦稱多形性 光敏疹， 為反復發作的慢性多形性光感性皮膚疾患， 常於日曬後出現 局部皮膚燒灼感或瘙癢， 數日後發疹， 皮膚損害有紅斑、丘疹、結節、 水皰、糜爛、結痂、脫屑或苔癬樣變等， 可伴有日光過敏性唇炎、日 光性唇炎等。

日光引起的色素性皮膚病最常見的是黃褐斑和雀斑， 日曬後加重。 長期過度日光照射可引起皮膚老化(光老化)， 常見於農民、漁 民或海員等長期戶外工作尤其是膚色較白的人。 其皮膚出現乾燥萎縮、皺紋增多、彈性減低、毛細血管擴張、色素沉著斑、白色萎縮性斑點、 項部菱形皮膚、光線性肉芽腫和星狀自發性疤痕等， 還能誘發皮膚癌。

常見的含光感性物質的藥物可誘發皮膚對日光過敏，

如去甲金黴素、四環素、磺胺類、灰黃黴素、呋喃香豆類(8-MOP、3-MOP)， 外用的有吖啶、伊紅、蒽、吡啶、煤焦油、補骨脂素等。 常見的誘發 光敏的藥物如氯噻嗪、氯磺丙脲、D-860、氯丙嗪、普馬嗪、非那根、 三氟拉嗪等， 外用藥有硫雙二氯酚、磺胺噻唑、六氯苯、苯海拉明等。 某些含脂質高的蔬菜， 如灰菜、莧菜等也可引起植物性日光皮炎。

人 體某些疾病能伴發光感反應， 如紫質(卟啉)代謝障礙、營養障礙( 如維生素、煙酸缺乏)、自身免疫病(如紅斑狼瘡)、先天性病(色 素性幹皮病、日光牛痘疹、雀斑等)。 另外， 神經狀態不穩定時易發 病。 皮膚角質層的厚度、皮膚色素的多寡、飲食、內分泌異常及年齡、 性別等均可影響個體對發病的易感性。

綜上所述， 夏季曬太陽不能過度，

特別是對日光敏感的人。 另外， 高蛋白、高維生素飲食、生活規律可增強抗光能力。 熱天多服些清涼 劑， 如綠豆湯、銀花茶等， 注意勿過多食用含紫質高的蔬菜如灰菜、 莧菜等。 再就是應用防光劑， 如塗用10%奎寧及薩洛爾， 或5%～10 %對氨基苯甲酸(PABA)軟膏， 或5%二氧化鈦膏等。

治療光感性皮膚病， 可以口服氯喹0.25克， 日服2次， 口服維生 素PP(煙酸)、維生素B6、B12及維生素C、葉酸等， 還要在醫生指導 下應用抗組胺藥、皮質類固醇激素等。

（實習編輯：鄧惠紅）

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