中醫疾病

如何用中醫治療人流後閉經

中醫怎樣治療人流術後的閉經症呢? 人流術後繼發閉經是人流術常見的併發症之一, 主要是吸宮時負壓過高, 吸頭及刮匙反復進出宮口, 時間過長, 吸刮過度, 造成子宮內膜損傷嚴重所致。 另外患者素體虛弱加上人流術時出血量過多也可導致閉經。 中醫認為月經與腎一天癸一沖任一胞宮這一生理軸的相互協調有關, 而腎為根本。

閉經的病機在於腎虛, 而閉經日久最終可出現氣血瘀滯, 終成腎虛血瘀之證, 故益腎化瘀、理氣調經是治療本證的關鍵。 西醫手術可祛瘀生新, 使月經自然恢復;雌、孕激素週期治療可使子宮內膜呈週期性變化而使月經來潮。

臨床觀察表明, 單純的西醫治療, 效果往往不甚理想, 須配合中醫辨證治療。

(1)手術治療

1.宮頸內口粘連:子宮探針或擴宮器分離粘連內口, 排除官腔內陳舊性積血, 術後行抗炎處理。 2.官腔粘連:在腹部B超直視下, 用小刮匙輕輕分離粘連的官腔並留置金屬節育環, 3個月取出, 術後抗炎處理。

人流術後閉經症用中醫怎麼治療

(2)雌、孕激素週期療法:口服乙烯雌粉Img, 每日1次, 連續用21天, 後3天肌注黃體酮20mg, 每天1次, 停藥3天~7天待月經來臨。 於月經來潮第5天繼續行雌、孕激素序貫治療, 連續3~6個月經週期, 促使子宮內膜再生及修復。

(3)中藥治療

①月經初期(第1~第7天):治以活血化瘀、理氣調經, 方用桃紅四物湯加減。

月經中後期(第8~第28天):治以固腎理氣、養血調經, 方用歸腎丸加減。