中醫方劑

黃土湯的組成及作用

【名 稱】黃土湯

【出 處】《金匱要略·驚悸吐衄下血胸滿瘀血病脈證治第十六》

【組 成】甘草、幹地黃、白術、附子(炮)、阿膠、黃芩各三兩[各9g], 灶心黃土半斤[30g]。

【方 訣】黃土湯用芩地黃, 術附阿膠甘草嘗, 溫陽健脾能攝血, 便血崩漏服之康。

【功 用】溫陽健脾, 養血止血。

【主 治】陽虛便血。 大便下血, 先便後血, 或吐血、衄血, 及婦人崩漏, 血色暗淡, 四肢不溫, 面色萎黃, 舌淡苔白, 脈沉細無力者。

【用 法】上七味, 以水八升, 煮取三升, 分溫二服。

【禁 忌】因實熱出血者, 不可服用;有外邪者, 不宜使用。

【方 論】

方中灶心黃土溫中止血為君;白術、附子溫脾陽而補中氣,

助君藥以複統攝之權為臣;出血量多, 陰血虧耗, 而辛溫之術、附又易耗血動血, 故用生地, 阿膠滋陰養血, 黃芩清熱止血為佐;甘草調藥和中為使。 諸藥配合, 寒熱並用, 標本兼治, 剛柔相濟, 溫陽而不傷陰, 滋陰而不礙陽。