北大腫瘤專家：部分直腸癌患者通過新療法免於手術即可治癒

【環球網綜合報導】目前直腸癌的治療， 早已超越了治癒疾病， 延長生存的目標。 如何提高患者的生活品質， 保留肛門甚至保留直腸器官， 提高患者尊嚴和生活品質， 將是未來研究的重點和方向。

直腸癌綜合治療後療效如何？出現復發轉移是否還有希望？

北京大學腫瘤醫院胃腸中心武愛文教授、王林副教授、蔡勇教授、李永恆副教授等進行的一項研究顯示：北京大學腫瘤醫院2007年至2015年應用“術前調強放化療+手術”模式治療的680例患者， 經過長期隨訪， 5年的直腸癌相關生存率高達84%， 手術區域復發率僅有5%。

“直腸癌放化療後完全消失， 不用切除直腸”， 世界上第二動聽的話!

著名導演伍迪艾倫曾說：“世界上最動聽的話不是我愛你， 而是你的腫瘤是良性的”。 對於直腸癌患者來說， 他們已經確診了這種惡性疾病， 生病後的日子裡要承受心理的壓力、治療的痛苦。 但是有一小部分直腸癌患者， 還有機會聽到世界上第二動聽的話。 他們在北京大學腫瘤醫院經過前沿的新輔助治療方案， 獲得了奇跡般的效果。 這些患者的直腸癌腫瘤細胞在放化療後完全消失， 不用手術切除直腸就可以治癒。

直腸癌領域， 大部分外科醫生的固有思維仍然是手術第一， 相當比例的患者需要接受直腸甚至肛門的永久性切除， 造成不可避免的功能損害和生活品質下降。 北京大學腫瘤醫院武愛文教授、王林副教授等進行的前期研究發現， 放化療後有約20%的患者腫瘤細胞完全消失， 這部分患者預後較好， 治癒率高於90%。 在此基礎上， 北大腫瘤專家團隊探索了35例直腸癌放化療後臨床完全緩解病例實施非手術治療的療效， 並於2017年4月發表于《中華胃腸外科雜誌》。 該論文的結果顯示：超過85%的患者實施該療法可免於直腸切除， 獲得長期治癒， 最大限度保留功能。

直腸癌治療模式的轉變：為什麼先別著急手術？

除了讓直腸癌完全消失的治療目標， 新輔助放化療另一個重要目的就是縮小腫瘤， 提高手術的成功率。 尤其是局部進展期直腸癌， 直接手術復發率很高， 所以越來越多的醫生和患者都接受了“把放化療做足， 把腫瘤盡可能縮小， 最後實施手術”的治療方案， 即日益受到關注的“全程新輔助治療”模式。

該治療方案儘管治療週期長達4-6月才實施手術， 但最大限度避免了“手術切除直腸再說， 有殘留再補放化療”模式的種種弊端， 有利於患者長期治癒疾病。