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常識:妄想症不等於精神分裂症


妄想症就是精神分裂症嗎?就此, 筆者專門採訪了沁悟心理諮詢中心的王醫生。 據她介紹, 妄想症是精神分裂症中的其中一個症狀, 但有時或短暫出現妄想現象, 並不表示就患了精神分裂症。 妄想症患者有偏執性格基礎, 妄想物件和內容也較固定, 結構較嚴密, 具有系統化傾向, 情感較協調, 人格完整, 而真正的精神分裂症病人不具備以上特點。

一般典型的妄想症有以下三個特徵, 缺一不可:

1、妄想是一種堅信或確信。 妄想症患者不接受事實和理性的糾正, 可以說是不可動搖和不可糾正的。 “不論幾乎所有的其他人相信什麼,

也不論毫無疑問的證明或證據指向反面”, 妄想內容始終為患者所“堅信”。

2.妄想是自我捲入的。 心理學家說:患者妄想的內容是自我中心的, 它對患者的人格有著切身的重要性, 是一種錯誤的個人信念, 它飽含著個人極為重要的感受。 因為, 妄想的核心判斷總是包含著“我”。 例如, “我的配偶與某人有曖昧關係”、“人們在迫害我”、“某人鍾情於我”等等。 反過來說, 在各式各樣的思維障礙中, 不論其推理判斷的內容和形式如何, 只要信念不涉及自我, 說它是妄想便不能得到精神病學界的公認。

3.妄想是個人獨特的。 這就是說, 妄想的內容是某一個人所獨有的信念, 通常不被病人的文化群或亞文化群的其他成員所接受的。

正是由於每一個正常人的頭腦裡都浸透了所屬文化的價值觀, 妄想是容易為人們所辨認的。 對於典型的妄想的診斷, 哪怕學術觀點十分有分歧的精神科醫生之間都有很高的一致性, 根源就在於此。 (