急性闌尾炎的一些常規護理方法介紹
下面小編是要給各位介紹一下急性闌尾炎的一些常規護理方法, 無論是在術前還是在術後, 我們都需要好好的去護理, 一刻也不能忽視, 忽視了可能麻煩就會很大。 所以下面小編就會來具體介紹術前術後的護理方法, 和我們一起來看看吧!
一、術前護理
1、同非手術治療的護理。
2、按急診腹部手術前常規準備 (1) 術前4-6小時應禁飲食。 (2) 診斷明確的劇烈疼痛病人, 遵醫囑給予適量鎮痛藥, 以緩解疼痛。 (3) 有彌漫性腹膜炎者, 需行胃腸減壓, 靜脈輸液, 注意糾正水、電解質紊亂。 (4) 術前忌灌腸, 以免引起闌尾穿孔。 (5) 做好術前備皮、備血等常規準備。
3、心理護理:多與病人和家屬溝通, 向其講解手術術式及愈後效果, 解除病人及家屬的緊張和顧慮, 樹立戰勝疾病的信心。
二、術後護理
1、按外科手術後病人的一般護理。
2、體位:根據不同麻醉, 選擇適當體位, 全麻術後清醒或硬膜外麻醉平臥6小時後,
3、病情觀察 (1) 觀察生命體征變化, 每1-2小時測量生命體征1次至平穩並準確記錄。 (2) 嚴密觀察腹部症狀和體征, 發現異常, 及時通知醫生並配合處理。
4、切口和引流管護理 (1) 妥善固定引流管, 放置引流管扭曲、堵塞和受壓。 (2) 保持各引流管通暢, 經常從近心端至遠心端擠壓引流管。 (3) 觀察並記錄引流液的顏色、性狀、量並做好記錄。 (4) 及時更換引流袋, 注意無菌操作。 (5) 觀察傷口癒合情況, 保持切口敷料乾燥, 發現切口出血及感染徵象, 及時 告知醫生進行處理。
5、飲食:病人術後暫禁食、禁水, 給予靜脈補液, 待肛門排氣後, 方可進流食, 逐步過渡到正常飲食。
6、藥物應用 (1) 術後禁食期間靜脈補液, 保持水、電解質、酸堿平衡。 (2) 遵醫囑給予抗生素, 控制感染, 防止併發症發生。 (3) 術後3-5天禁用強瀉藥和刺激性強的肥皂水灌腸, 以免增加腸蠕動, 而使 闌尾殘端結紮線脫落或縫合口裂開。
7、活動:鼓勵病人早期下床活動, 可促進腸蠕動恢復, 減少腸粘連的發生, 同時可增進血液迴圈, 促進傷口癒合。
8、併發症的觀察與護理 (1) 切口感染:術後2-3天若體溫升高, 切口局部出現紅、腫、熱、痛及波動 感等, 應及時通知醫生, 進行引流、換藥等處理, 並根據膿液或滲液細菌培養和藥物敏感試驗結果應用抗生素。 (2) 粘連性腸梗阻:如病人出現嘔吐、腹痛、腹脹、停止排氣排便等異常情況, 及時通知醫生進行處理, 持續胃腸減壓;完全性腸梗阻者必須手術治療。
鑒定及交叉配血, 緊急情況需再次手術止血。 (4) 腹腔感染或膿腫:表現為術後5-7天體溫升高或下降後又升高, 有腹痛、 腹脹、腹肌緊張或腹部包塊, 也可出現直腸、子宮、膀胱刺激症狀及全身中毒症狀等。 應通知醫生進行處理, 配合穿刺抽膿、沖洗、採取半臥位行體位引流, 必要時手術切開引流, 同時加強抗生素治療。 (5) 闌尾殘株炎:闌尾切除時殘端保留過長超過1cm時, 術後殘株易複發炎 症, 表現為闌尾炎的症狀, 症狀較重者, 應手術切除闌尾殘株。 (6) 糞瘺:臨床表現類似闌尾周圍膿腫,
瞭解到了這些急性闌尾炎的一些常規護理方法, 在術前和術後的, 你們是不是瞭解了許多了呢?如果有這種情況的朋友就要多多注意了, 我們不能忽視這樣的問題。 上面是專家給出的一些建議, 希望你們能好好的採用, 好好的去治療啦!