母嬰健康

過期妊娠的原因

過期妊娠是女性懷孕過程中比較嚴重的懷孕意外, 目前造成其原因主要有激素分泌比例失常、子宮收縮減弱、胎兒問題以及遺傳因素等四大問題造成, 目前其影響也非常嚴重, 往往會對孕婦和嬰兒造成傷害, 所以孕婦在懷孕過程當中, 必須注意到這點, 密切關注這些情況, 本文僅提供相關建議, 請謹慎密切配合醫科醫生進行診斷。

過期妊娠 的病因尚不明確, 目前觀察到可能引起過期妊娠的原因有:

1、雌、孕激素比例失調

正常妊娠足月分娩時, 雌激素增高, 孕激素降低。 如雌激素不能明顯增加, 導致孕激素比例升高, 抑制前列腺素及縮宮素的作用, 從而引發過期妊娠。

2、子宮收縮刺激反射減弱 部分過期妊娠胎兒較大, 可導致頭盆不稱 或胎位不正 , 胎兒先露部不能與子宮下段及宮頸密切接觸, 反射性子宮收縮減少, 導致過期妊娠。

3、 胎兒畸形

胎兒畸形可能導致激素分泌不足, 從而致使過期妊娠。 如無腦兒畸形, 其垂體缺失可使雌激素分泌減少, 最終導致過期妊娠。

4、遺傳因素

家族女性中曾有該病病史, 或准媽媽曾經就出現過這種情況, 那麼在懷孕時出現過期妊娠情況的幾率會大大加大。 此外, 如胎盤硫酸脂酶缺乏症等隱性遺傳病, 也會導致發生過期妊娠。

過期妊娠會造成哪些危害

1 、難產

過期妊娠時, 若胎盤的功能沒有發生衰退, 胎兒會在子宮內繼續發育生長, 最後形成巨大胎兒—胎兒體重超過4.0千克, 身長超過55釐米, 頭顱變硬, 兩肩變寬。 此時, 由於胎兒過大, 不僅會增加分娩的困難造成難產, 同時也會增加胎兒顱內出血、母體產道損傷等的幾率。

2、醫生手術或器械助產的機率增加

產婦生理和心理都有一定負擔, 焦慮、緊張常影響食欲和睡眠, 這些均可使孕婦分娩時發生宮縮乏力, 或宮縮不協調的現象, 使產程延長, 導致醫生手術或器械助產的機率增加, 統計顯示, 需通過手術助產者高達63.8%。

3 、死亡

過期妊娠時,

胎盤往往逐漸老化, 胎盤的功能發生衰退, 因而經胎盤供給胎兒的氧氣和營養物質也就逐漸減少, 導致胎兒出現皮下脂肪減少, 全身脫水, 皮膚乾裂、皺褶等狀況, 整個胎兒活像一個小老人似的, 醫學上把這種現象稱為“過熟兒綜合症”。 這類型的胎兒很容易發生宮內死亡, 即使出生, 其健康狀況也比正常分娩兒差, 常常因脫水、貧血、肺部感染等而夭折。

4、產程時間延長

過期妊娠的胎兒一般都比較大, 胎兒頭骨變硬, 分娩時胎兒的頭顱不易變形, 胎頭下降困難, 產程時間長。

5 、胎兒缺氧窒息

過期妊娠時, 羊水也會逐漸減少, 使得子宮的收縮直接壓迫到胎兒及胎盤, 從而影響胎兒的血液迴圈, 使胎兒容易發生缺血缺氧性腦病, 如新生兒窒息、腦性癱瘓、心腦功能不全等。

6 、難產率高

容易造成胎兒和媽媽的損傷, 增加產婦分娩時的痛苦, 胎兒顱內出血和母親產道損傷、產後出血發生均增多, 難產率比正常產的要高2~4倍。

7、影響胎兒智力

凡是懷孕時間超過42周以上出生的胎兒,

無論體重多少, 都稱為過期產兒。 因為自懷孕35周起胎盤通透性逐漸下降, 氧氣和營養的輸送受到影響。 到42周時, 由於胎盤的梗塞區和鈣化區逐漸增多, 胎盤功能進一步下降, 母親與小兒之間的氣體、血液交換受阻, 向胎兒供應的氧和營養物質減少而影響胎兒。 如果缺氧嚴重可致死產或發生嚴重的神經系統後遺症, 包括智力障礙。

8 、新生兒疾病

過期妊娠時, 因胎兒生長發育越成熟, 對氧的需要量也就越多, 當缺氧時, 胎兒可產生激烈的呼吸運動。 當在分娩過程中, 劇烈的呼吸動作很容易使得胎兒將羊水吸入呼吸道, 從而造成嚴重後果, 如胎兒窒息、出生後罹患新生兒吸入性肺炎等。