心寬體胖,小心腎臟悄然受損
受訪專家/南方醫科大學中西醫結合醫院腎病科主任 魏連波
年過半百, 心寬體胖。 看起來是福氣, 但是醫生眼裡卻不太健康, 因為肥胖(肥胖:BMI>30kg/m2)除了會引發的糖尿病、高血壓和冠心病等問題外, 肥胖還會引起的慢性腎病, 這一點還未引起人們的足夠重視。
南方醫科大學中西醫結合醫院腎病科主任魏連波主任醫師指出, 肥胖也是慢性腎臟病(CKD)的危險因素, 因為肥胖者體重的增加會導致代謝增加, 繼而引起代償性超濾過, 腎小球內壓增加可損害腎臟, 繼而增加CKD風險。 萬幸的是, 肥胖和肥胖相關性腎病在很大程度上是可以預防的。
魏連波介紹, 研究顯示, 肥胖與蛋白尿、腎小球濾過率下降的發生和發展、終末期腎病相關。 CT顯示腹部肥胖與不良腎臟結局相關。 因此, 專家建議, 要拒絕肥胖, 遠離腎病。 肥胖症的治療應以限制和調配飲食為基礎, 增加體力活動與適當控制膳食總能量相結合, 共同促進能量負平衡。 如果是超胖者且出現其他嚴重併發症者, 可能同時還需借助藥物或手術辦法減重。
魏連波強調, 防治因肥胖引起的腎受損關鍵在於個人重視、及時發現、正確診斷、合理治療。 專家提醒, 慢性腎病早期可能出現以下9類症狀, 如果沒有明顯誘因發現自己有下列相關情形, 最好到醫院專科檢查一下尿常規和腎功能,
1.乏力、容易疲勞、腰酸、腰痛;
2.尿中出現泡沫增多且不易消退, 尿蛋白排泄增多;
3.血尿;
4.夜尿增多;
5.反復眼瞼或下肢浮腫;
6.血壓增高;
7.不明原因的貧血、皮膚瘙癢、抽筋、牙齦出血等;
8.不明原因的食欲減退、噁心、嘔吐等;
9.尿量減少。