外耳道膽脂瘤手術有哪些

如果外耳道長了膽脂瘤需要做手術的話， 大家會選擇哪一種手術呢？對於患者來說， 外耳道膽脂瘤手術有哪些並不是十分清楚， 因此瞭解外耳道膽脂瘤手術有哪些是很有必要的。 本文就為大家介紹外耳道膽脂瘤手術有哪些， 想瞭解的話可以接著往下看哦！

1、器械去除法

沒有完全阻塞外耳道的膽脂瘤， 可以用耵聹鉤沿著外耳道的壁緩慢伸入膽脂瘤內側將其鉤出。 由於在外耳道各壁中後上壁的敏感性較差， 所以可先從後上壁夾取膽脂瘤。 貼近鼓膜的膽脂瘤團塊或不能合作的患兒均不宜採用此種方法， 以免損傷外耳道及中耳其他重要結構。

2、外耳道沖洗法

膽脂瘤堅硬難以用器械法取出者， 可先用3%～5%碳酸氫納溶液或硼酸甘油等滴耳， 每日3～4次， 3日後用沖洗器將軟化的膽脂瘤一次或分次沖洗乾淨。 沖洗時注意：有急、慢性化膿性中耳炎等鼓膜穿孔者忌用；沖洗液應接近體溫，

過冷或者過熱， 都可能會引起迷路刺激症狀， 導致患者頭暈；沖洗時方向必須斜對外耳道後上壁， 如果直對鼓膜， 可引起鼓膜損傷， 直對異物， 則有可能將其沖至外耳道深部而更難取出。 合併感染者， 應先抗炎治療， 可滴入3%硼酸甘油或4%酚甘油， 每日數次， 必要時口服或靜脈用抗生素， 3～4日待炎症控制後再取。 但單純的炎症控制很難徹底， 根據經驗最好在控制感染的同時分次逐漸取出膽脂瘤。

3、全麻下內鏡下或手術顯微鏡下取出法

對於感染嚴重、取出十分困難的患者可考慮用此法。 同時全身應用抗生素控制感染。 術後須隨診觀察， 若有殘餘或再生的膽脂瘤隨時清理乾淨。

4、乳突根治術及鼓室成形術手術治療

外耳道膽脂瘤侵入乳突和（或）中耳者應行乳突根治術及鼓室成形術手術治療。 手術原則為徹底清除膽脂瘤組織及破壞的死骨， 擴大外耳道， 恢復聽力。 徹底清理外耳道底是避免復發的關鍵。 在局麻或全麻下， 行耳內或耳後切口， 於顯微鏡下行膽脂瘤取出術， 同時根據不同的病變情況行耳甲腔成形術及鼓室成形術。 術後換藥至術腔完全上皮化。

5、術後外耳道膽脂瘤的治療

此類膽脂瘤一般都可在門診局麻下通過耳內入路來清除乾淨。 方法為打開囊壁吸出膽脂瘤， 建議取乾淨後在外耳道放置一張矽膠片， 持續3周， 可以防止粘連及復發。

上面介紹的五種手術方法都是治療外耳道膽脂瘤的常見方法，

對於患者來說， 瞭解這些外耳道膽脂瘤手術的方法是比較重要的， 患者在選擇手術的時候， 可以和醫生能夠進行更好地溝通， 這樣對治療疾病也是很有好處的。 希望上面的介紹， 對大家有用。